螺內酯片用于低鉀血癥的預防：與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。那么，螺內酯片的注意事項有哪些呢？
螺內酯片的注意事項是：
1.下列情況慎用：
(1)無(wú)尿。
(2)腎功能不全。
(3)肝功能不全，因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。
(4)低鈉血癥。
(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒。
(6)乳房增大或月經(jīng)失調者。
2.給藥應個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。
3.用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量，如酸中毒時(shí)鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。
4.本藥起作用較慢，而維持時(shí)間較長(cháng)，故首日劑量可增加至常規劑量的2～3倍，以后酌情調整劑量。與其他利尿藥合用時(shí)，可先于其他利尿藥2～3日服用。在已應用其他利尿藥再加用本藥時(shí)，其他利尿藥劑量在最初2～3日可減量50%，以后酌情調整劑量。在停藥時(shí)，本藥應先于其他利尿藥2～3日停藥。
5.用藥期間如出現高鉀血癥，應立即停藥。
6.應于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以減少胃腸道反應，并可能提高本藥的生物利用度。
7.對診斷的干擾：
(1)使熒光法測定血漿皮質(zhì)醇濃度升高，故取血前4～7日應停用本藥或改用其他測定方法。
(2)使下列測定值升高，血漿肌酐和尿素氮(尤其是原有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增多，而尿鈉排泄減少。
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（實(shí)習編緝：邵澤妹）
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