熊去氧膽酸片能顯著(zhù)降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數,從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。那么,熊去氧膽酸片的副作用大嗎?
熊去氧膽酸(UDCA)為鵝去氧膽酸(正常膽汁中的初級膽汁酸)的7-β異構體,具有以下作用特點(diǎn):(1)增加膽汁酸的分泌,導致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加,有利膽作用。(2)能抑制肝臟膽固醇的合成,顯著(zhù)降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的量和膽固醇的飽和指數,從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。UDCA還能促進(jìn)液態(tài)膽固醇晶體復合物形成,后者可加速膽固醇從膽囊向腸道排泄、清除。(3)松弛Oddi括約肌,加強利膽作用。(4)減少肝臟脂肪,增加肝臟過(guò)氧化氫酶的活性,促進(jìn)肝糖原的蓄積,提高肝臟抗毒、解毒能力;并可降低肝臟和血中三酰甘油的濃度。
國外資料提示熊去氧膽酸片還具有以下特點(diǎn):(1)引起的溶石效應比CDCA迅速。(2)與CDCA不同的是,患者體重不是治療成功與否的預測指標。(3)有證據表明本藥對較大結石的溶解率高于CDCA。(4)本藥的療效呈非劑量依賴(lài)性。故目前已較少應用CDCA,推薦本藥作為治療膽固醇型膽結石的首選藥。
使用熊去氧膽酸片時(shí)要注意以下幾點(diǎn):(1)長(cháng)期使用熊去氧膽酸片可增加外周血小板的數量。(2)如治療膽固醇結石中出現反復膽絞痛發(fā)作,癥狀無(wú)改善甚至加重,或出現明顯結石鈣化時(shí),則宜中止治療,并進(jìn)行外科手術(shù)。(3)本品不能溶解膽色素結石、混合結石及不透X線(xiàn)的結石。
常吃熊去氧膽酸片會(huì )出現以下不良反應:熊去氧膽酸片的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小,一般不引起腹瀉,其他偶見(jiàn)的不良反應有便秘、過(guò)敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動(dòng)過(guò)速等。所以還請廣大患者謹慎用藥,科學(xué)用藥,以免用藥不當給自身的健康帶來(lái)威脅。
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(實(shí)習編輯:晏晨)
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