室性心律失常指起源于心室的心律紊亂，是常見(jiàn)的心律失常，包括室性早搏(室早)、室性心動(dòng)過(guò)速(室速)、心室顫動(dòng)(室顫)等。那么，鹽酸普萘洛爾片能治療室性心律失常么？

室性心律失常的病因為

室性心律失常的常見(jiàn)病因及心電圖特征

一、室性期前收縮

1.病因：常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂患者。

2.心電圖特征：

1)提前發(fā)生QRS波群，時(shí)限通常超過(guò)0.12s、寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反。其前無(wú)P波

2)室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定

3)完全性代償間期，即包含室性期前收縮在內前后兩個(gè)下傳的竇性搏動(dòng)之間期，等于兩個(gè)竇性RR之和

4)有室性并行心律的心電圖表現

二、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

1.病因：

1)多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等

2)藥物中毒如抗心律失常藥物、氯喹、洋地黃及銻劑，擬交感神經(jīng)藥物過(guò)量等

3)低血鉀或低血鎂

4)低溫麻醉、手術(shù)及心導管檢查等機械刺激

5)少數見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病

2.心電圖特征：

1)3個(gè)或以上的室性期前收縮連續出現

2)QRS波群形態(tài)畸形，時(shí)限超過(guò)0.12s，ST-T波方向與QRS波群主波方向相反

3)心室率通常為100～250次/min，心律規則，但也可輕度不規則

4)心房獨立活動(dòng)與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，形成室房分離。偶爾個(gè)別或所有心室激動(dòng)逆傳奪獲心房

5)心室?jiàn)Z獲與室性融合波

室性融合波、心室?jiàn)Z獲、全部心前區導聯(lián)QRS波群主波方向呈同向性等心電圖表現提示室性心動(dòng)過(guò)速

三、室顫

1.病因：

常見(jiàn)于臨終前、急性心梗、嚴重低鉀等

2.心電圖特征：

完全不規則的波，150～500次/分

鹽酸普萘洛爾片的功能主治為

1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。

2.高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。

3.勞力型心絞痛。

4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。

5.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。

6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。

7.用于控制甲狀腺機能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快，也可用于治療甲狀腺危象。

因此認為，鹽酸普萘洛爾片能治療室性心律失常。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）