四環(huán)素片用于立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。那么,四環(huán)素片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣?
四環(huán)素片的藥代動(dòng)力學(xué)是:
四環(huán)素片為四環(huán)素堿,口服可吸收但不完全,約30%~40%的給藥量可從胃腸道吸收。口服吸收受食物和金屬離子的影響,后者與藥物形成絡(luò )合物使吸收減少。單劑口服本品250mg后,血藥峰濃度(Cmax)為2~4mg/L。多劑口服該藥250mg或500mg(每6小時(shí)服藥1次后),穩態(tài)血藥濃度分別可達1~3mg/L和1.5~5mg/L。
四環(huán)素片吸收后廣泛分布于體內組織和體液,易滲入胸水、腹水、胎兒循環(huán),但不易透過(guò)血-腦脊液屏障,能沉積于骨、骨髓、牙齒及牙釉質(zhì)中。本品可分泌至乳汁,乳汁中濃度可達母血濃度的60%~80%。蛋白結合率為55%~70%,本品主要自腎小球濾過(guò)排出體外,腎功能正常者血消除半衰期(t1/2?)為6~11小時(shí),無(wú)尿患者可達57~108小時(shí),其未吸收部分自糞便以原形排出,少量藥物自膽汁分泌至腸道排出,故腎功能減退時(shí)可明顯影響藥物的清除。本品可自血液透析緩慢清除,約可清除給藥量的10%~15%。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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