酒石酸伐尼克蘭片適用于成人戒煙。本品為淡藍色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為酒石酸伐尼克蘭。那么，酒石酸伐尼克蘭片的注意事項有哪些呢？

酒石酸伐尼克蘭片的注意事項是：

戒煙效應無(wú)論是否接受暢沛治療，戒煙本身引起的生理變化即可改變一些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)或藥效學(xué)，因此可能需要調整這些藥物的應用劑量(例如氨茶堿、華法林及胰島素)。吸煙誘導CYP1A2的活性，因此戒煙可能導致CYP1A2底物血漿水平升高。無(wú)論是否接受藥物治療，戒煙本身即與潛在精神疾病(如抑郁癥)的惡化相關(guān)。有精神病史的患者用藥應予以注意，并應給予相應的建議。尚無(wú)癲癇患者應用暢沛的臨床經(jīng)驗。治療結束時(shí)，最多有3%的患者出現易怒、吸煙渴求、抑郁和/或失眠等癥狀的增加，這些癥狀與停止應用暢沛相關(guān)。因而處方醫生應告知患者相關(guān)信息，并考慮或與患者討論是否需逐漸減量。

對駕駛及操作機器能力的影響暢沛對駕駛及操作機器的能力可能具有輕至中度的影響。暢沛可能引起頭暈及嗜睡，因此可能影響駕駛及操作機器的能力。建議患者首先確定暢沛對其駕駛、操作復雜機器或從事其它具有潛在風(fēng)險的活動(dòng)是否有影響，再從事此類(lèi)活動(dòng)。

藥物濫用和依賴(lài)低于1/1000的患者在暢沛臨床研究中報告欣快感。更高劑量（大于2mg）的暢沛較易引起胃腸道不適，如惡心和嘔吐。臨床研究中未發(fā)現需不斷增加劑量以維持治療效果的證據，這提示暢沛不會(huì )產(chǎn)生耐受。突然停服，不超過(guò)3%的患者會(huì )出現易激惹和睡眠紊亂。這提示在某些患者中，伐尼克蘭可能產(chǎn)生輕度軀體依賴(lài)，但與成癮無(wú)關(guān)。在1項實(shí)驗室的人類(lèi)濫用傾向研究中，單劑口服1mg的暢沛未在吸煙者中產(chǎn)生明顯的積極或消極的主觀(guān)反應。在非吸煙者中，1mg暢沛會(huì )產(chǎn)生某些積極主觀(guān)反應的增加，但同時(shí)伴隨消極的不良反應，特別是惡心的增加。單劑口服3mg暢沛無(wú)論對吸煙者還是非吸煙者均會(huì )產(chǎn)生不適的主觀(guān)反應。

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（實(shí)習編緝：陳志方）