鹽酸普羅帕酮片為白色片或類(lèi)白色片。用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速(包括伴預激綜合征者)。那么,鹽酸普羅帕酮片的藥理毒理是怎樣?
鹽酸普羅帕酮片的藥理毒理是:
1.本品屬于Ic類(lèi)(即直接作用于細胞膜)的抗心律失常藥。在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗結果指出,0.5~1μg/min時(shí)可降低收縮期的去極化作用,因而延長(cháng)傳導,動(dòng)作電位的持續時(shí)間及有效不應期也稍有延長(cháng),并可提高心肌細胞閾電位,明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。它既作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維,對心肌的影響較小),也作用于興奮的形成及傳導。臨床資料表明,治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延長(cháng)心房及房室結的有效不應期,它對各種類(lèi)型的實(shí)驗性心律失常均有對抗作用。抗心律失常作用與其膜穩定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。它尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),尚有輕度的抑制心肌作用,增加末期舒張壓,減少博出量,其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減慢心率作用。
2.離體實(shí)驗表明普羅帕酮能松弛冠狀動(dòng)脈及支氣管平滑肌。
3.它具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。
4.大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推薦用藥最大劑量的12~24倍)六個(gè)月后發(fā)生腎功能異常,腎小管和間質(zhì)可見(jiàn)炎癥和非炎癥性反應。長(cháng)期給予大鼠19倍成人推薦最大用量時(shí)可發(fā)現肝脂肪變性。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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