在鹽酸米多君片的作用下，收縮壓均升高，并出現反射性心動(dòng)過(guò)緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。

鹽酸米多君片應當避免與擬交感神經(jīng)藥或其他血管收縮藥如利血平、胍乙啶、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和MAO抑制劑同時(shí)使用，因為可能發(fā)生血壓的顯著(zhù)升高。

注意事項：治療時(shí)，必須定時(shí)監測臥位，坐位和立位務(wù)壓。在開(kāi)始治療前必須評價(jià)出現臥位或坐位高血壓可能。如果出現提示高血壓的癥狀（例如心臟方面的感覺(jué)、頭痛、視力障礙），必須停止治療并且向醫生咨詢(xún)。臥位高血壓的出現可能過(guò)減少劑量來(lái)避免。鹽酸米多君片治療只應在對初始治療有反應的病人繼續進(jìn)行。對出現嚴重間歇性血壓波動(dòng)的病人，應當停止鹽酸米多君治療。應當避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質(zhì)的藥物如利血平、胍乙啶、三環(huán)類(lèi)抗抑郁、抗阻胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時(shí)使用，因為可能引起血壓的顯著(zhù)升高。

在治療時(shí)，可出現反射性心支過(guò)緩：因此建議對同時(shí)使用直接或間接引起心率減慢的藥物（例如洋地黃類(lèi)、β受體阻滯劑、精神藥物類(lèi)等）的病人慎用此藥。必須告知病人有關(guān)心動(dòng)過(guò)能緩的癥狀（例如心率減慢、眩暈加重、意識喪失），以及在這種情況下必須停止治療并請醫生會(huì )診。對肺源性心臟病病人必須特別謹慎地監測，對患有或處于青光眼眼內壓增高危險的病人以及同時(shí)使用鹽皮質(zhì)激素類(lèi)藥或氟氫可的松類(lèi)藥的病人，也建議謹慎用藥（因為有眼內壓增高的可能）。長(cháng)期治療的病人，建議對腎功能進(jìn)行監測。有關(guān)兒童、老年人和肝或腎功能受損病人使用鹽酸米多君片的問(wèn)題，尚無(wú)資料。

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（實(shí)習編輯：陳慧敏）