鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑用于骨轉換增加,表現在血清堿性磷酸酶增高和尿羥脯氨酸排泌增加。那么,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的用量是怎樣呢?
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的用量是:
1、骨質(zhì)疏松癥;每日20μg或每日或隔日40μg,一次或分次給藥,取決于病情和病人的反應。
2、由骨質(zhì)溶解和/或骨質(zhì)減少引起的骨痛;視個(gè)體的需要而調整劑量,每日40-80ug。單次給藥最高劑量為40μg,當需要更大劑量時(shí),應分次給藥。可能需要治療數天時(shí)間,才能完全發(fā)揮藥物的止痛作用。為了能長(cháng)期治療,通常可減少出世的日劑量或延長(cháng)給藥的時(shí)間間隔。
3、Paget’s病(變形性骨炎);每日40μg,一次或分次給藥。某些病例,開(kāi)始治療時(shí),必須每天給以80μg。無(wú)論使用何種方式給藥,至少應持續用藥3個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間,劑量則視病人的需要進(jìn)行調整。在Paget’s病(變形性骨炎)和其它一些骨高周轉性疾病中,鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的治療至少應維持幾個(gè)月至幾年時(shí)間。治療能使血清堿性磷酸酶顯著(zhù)下降,并明顯的減少了尿羥脯酸的排泄,常至正常值。然而,極少數病例,初期下降后再次升高,醫生必須根據臨床表現作出判斷是否應該終止治療和何時(shí)再恢復治療。終止治療后一或幾個(gè)月可以再次發(fā)生代謝紊亂,對此須重新開(kāi)展鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的新療程。
4、高血鈣癥;慢性高血鈣癥的長(cháng)期治療,每日給藥40~80μg,單次給藥最高劑量為40μg,當需要更大劑量時(shí),應分次給藥。
5、神經(jīng)營(yíng)養不良癥改正的早期診斷非常重要,一旦確診,就應開(kāi)始治療。在2-4周內,每日一次給藥40ug,以后根據臨床情況可以進(jìn)一步隔日給藥40ug連續4周。
長(cháng)期使用本品的病人可能是由于結合部位的飽和所致,這顯然與抗體的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。治療中斷后,病人對鮭魚(yú)降鈣素的反應可恢復。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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