甲潑尼龍片(美卓樂(lè )),與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,主要代謝產(chǎn)物為20'-羥基甲潑尼龍和20'-羥基-6'-甲潑尼龍。那么,甲潑尼龍片的功效怎樣?主要成分有哪些?
甲潑尼龍片主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥,用于結核活動(dòng)期患者時(shí),應僅限于暴發(fā)性或擴散性結核病,這時(shí)皮質(zhì)激素可與適當的抗結核病藥物聯(lián)用以控制病情。作用于炎癥和免疫過(guò)程:糖皮質(zhì)激素的大部分治療作用都與它的抗炎、免疫抑制和抗過(guò)敏特性有關(guān),能減退和肝硬化會(huì )增強皮質(zhì)類(lèi)固醇的作用。
主要成份為:甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。屬合成的糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素擴散透過(guò)細胞膜,并與胞漿內特異的受體結合。此結合物隨后進(jìn)入細胞核內與DNA(染色體)結合,啟動(dòng)mRNA的轉錄,繼而合成各種酶蛋白,據認為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過(guò)這些酶發(fā)揮多種作用。糖皮質(zhì)激素不僅對炎癥和免疫過(guò)程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝,并且對心血管系統、骨髓和肌肉系統及中樞神經(jīng)系統也有作用。
根據不同疾病的治療需要,美卓樂(lè )片劑的初始劑量可在每天4mg到48mg之間調整。某些患者則可能需要較高的初始劑量,如多發(fā)性硬化病(200mg天)、腦水腫(200~1000mg天)和器官移植(可達7mgkg天)。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的充分治療后未見(jiàn)令人滿(mǎn)意的臨床效果,應停用美卓樂(lè )片劑而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)長(cháng)時(shí)期治療需停藥時(shí),建議逐量遞減而不是突然停藥。隔日療法:在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類(lèi)固醇總量。
生產(chǎn)企業(yè)是PfizerItaliaS.r.l.(意大利)。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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