鹽酸吡格列酮膠囊可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。那么,鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項是怎樣呢?
鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項是:
鹽酸吡格列酮膠囊只有胰島素存在的基礎上增加胰島素的敏感性的作用,因此本品不適用于治療I型糖尿病及其引起的酮癥酸中毒。
1.低血糖:本品與胰島素或其它口服降血糖藥同用時(shí),有發(fā)生低血糖的危險,應減少合用藥的用量。
2.排卵:胰島素抗性的絕經(jīng)婦女患者,應用本品可能會(huì )恢復排卵。因胰島素敏感性的增加,如果不采取避孕措施,可能有懷孕的危險。
3.血液學(xué):應用本品在開(kāi)始治療的4—12周,可能引起血紅蛋白和血細胞比容降低2-4%,之后保持相對穩定。此與增加血容量有關(guān),但無(wú)血液學(xué)臨床意義。
4.水腫:浮腫患者慎用。
5.心臟:應用本品,會(huì )增加血容量和心臟前負荷,可能誘發(fā)心臟肥大,而其臨床意義尚未確定。
6.肝臟:噻唑烷酮類(lèi)的另一個(gè)胰島素增敏劑——曲格列酮,在治療特異質(zhì)的患者中,具有異常的肝毒性,嚴重的導致肝衰竭,致肝移植或死亡。鹽酸吡格列酮幾乎無(wú)肝臟毒性或轉氨酶升高。盡管本品肝臟毒性很低,但對于特異質(zhì)的病人,應用本品治療的第一年,提醒患者和醫師每?jì)蓚€(gè)月做一次肝功檢查。
7.運動(dòng)員慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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