硫酸羥氯喹片(紛樂(lè ))為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為硫酸羥氯喹。批準文號為國藥準字H19990263。那么服用硫酸羥氯喹片(紛樂(lè ))有什么需要注意的呢?
硫酸羥氯喹片(紛樂(lè ))用于口服,成人每日0.4g,分1~2次服用,根據病人的反應,該劑量可持續數周或數月。長(cháng)期維持治療,可用較小的劑量,每日0.2g~0.4g即可。
服用本品需注意的是:
(1)本品應放在兒童無(wú)法取到的地方。
(2)牛皮癬患者及卟啉癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者,除非根據醫師判斷,患者的得益將超過(guò)其可能的風(fēng)險。
(3)醫師在開(kāi)出本品處方前應當完全熟悉本說(shuō)明書(shū)的全部?jì)热荨?/p>
(4)接受長(cháng)期或高劑量治療的某些患者,已觀(guān)察到有不可逆視網(wǎng)膜損傷,據報道視網(wǎng)膜病變具有劑量相關(guān)性。
(5)服用本品應進(jìn)行初次(基線(xiàn))以及定期(每3個(gè)月1次)的眼科檢查(包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查)。
(6)如果視敏度、視野或視網(wǎng)膜黃斑區出現任何異常的跡象(如色素變化,失去中心凹反射)或出現任何視覺(jué)癥狀(如閃光和劃線(xiàn)),且不能用調節困難或角膜混濁完全解釋時(shí),應當立即停藥,并密切觀(guān)察其可能的進(jìn)展。即使在停止治療之后,視網(wǎng)膜改變(及視覺(jué)障礙)仍可能進(jìn)展。
(7)使用本品長(cháng)期治療的所有患者應定期隨訪(fǎng)和檢查,包括檢查膝和踝反射,以及發(fā)現肌肉軟弱的任何跡象。如發(fā)現肌軟弱,應當停藥。
(8)肝病或醇中毒患者,或者與已知有肝臟毒性的藥物合用時(shí),應慎用。
(9)對長(cháng)期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數。如出現不能歸因于所治疾病的任何嚴重血液障礙,應當考慮停藥。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脫氫酶)的患者應慎用本藥。
(10)服用本品可出現皮膚反應,因此對接受有產(chǎn)生皮炎的明顯傾向的藥物的任何患者給予本品時(shí),應適當注意。
(11)早期診斷“硫酸羥氯喹視網(wǎng)膜病變”的推薦方法,包括①用眼底鏡檢查黃斑是否出現細微的色素紊亂或失去中心凹反射,以及②用小的紅色視標檢查中心,視野是否有中心周?chē)蛑行姆康拿c(diǎn),或者確定對于紅色的視網(wǎng)膜閾。任何不能解釋的視覺(jué)癥狀如閃光或劃線(xiàn),也應當懷疑是視網(wǎng)膜病變的可能表現。
(12)因過(guò)量或過(guò)敏而出現嚴重中毒癥狀時(shí),建議給予氯化銨口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治療后使用數月,因為尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的腎排泄增加20%~90%,然而對腎功能損傷的患者及或代謝性酸中毒患者應當謹慎。
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(實(shí)習編輯:陳曉香)
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