甲氧氯普胺片為鎮吐藥。大劑量長(cháng)期應用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進(jìn)而導致錐體外系反應（特別是年輕人），可出現肌震顫、發(fā)音困難、共濟失調等。

那么，甲氧氯普胺片的藥理毒理是什么？

甲氧氯普胺片主要用于：1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療；2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。

甲氧氯普胺片為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑，同時(shí)還具有5－羥色胺第4（5-HT4）受體激動(dòng)效應，對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學(xué)感受區（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進(jìn)泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進(jìn)胃及上部腸段的運動(dòng)；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃－食管反流，加強胃和食管蠕動(dòng)，并增強對食管內容物的廓清能力,促進(jìn)胃的排空；促進(jìn)幽門(mén)、十二指腸及上部空腸的松弛，形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調。這些作用也可增強本品的鎮吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。

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（實(shí)習編輯：楊春鳳）