雷貝拉唑鈉腸溶片主要用于1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍;2.良性活動(dòng)性胃潰瘍;3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征等的治療,應在早晨、餐前服用,盡管用藥時(shí)間及攝食對雷貝拉唑鈉藥效無(wú)影響,但此種給藥方式更有利于治療的進(jìn)行,對于肝腎功能不全患者在用藥過(guò)程中無(wú)需進(jìn)行劑量調節。
雷貝拉唑鈉腸溶片的藥理作用:雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性:在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效,在2~4小時(shí)內血藥濃度達峰值,在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí),此作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期(約1小時(shí))。作用機制為抑制H+/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強,但在三天后可達穩定水平。即使在停藥后,此穩定水平也可保持2~3天。
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(實(shí)習編輯:劉志榮)
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