異煙肼片的主要成分為異煙肼,化學(xué)名稱(chēng):4-吡啶甲酰肼。它為白色片。那么,異煙肼片的說(shuō)明書(shū)有那些內容呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):異煙肼片
商品名稱(chēng):異煙肼片
英文名稱(chēng):IsoniazidTablets
拼音全碼:YiYanZuoPian
【主要成份】本品主要成分為異煙肼,化學(xué)名稱(chēng):4-吡啶甲酰肼。
【成份】
分子式:C6H7N3O
分子量:137.14
【性狀】本品為白色片。
【適應癥/功能主治】1.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防:1、新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者;2、結核菌素純蛋白衍生
【規格型號】50mg*100s
【用法用量】口服預防:成人一日0.3g,頓服;小兒每日按體重10mg/kg,一日總量不超過(guò)0.3g,頓服。治療:成人與其他抗結核藥合用,按體重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。小兒按體重每日10~20mg/kg,每日不超過(guò)0.3g,頓服。某些嚴重結核病患兒(如結核性腦膜炎),每日按體重可高達30mg/kg(一日量最高500mg),但要注意肝功能損害和周?chē)窠?jīng)炎的發(fā)生。
【不良反應】發(fā)生率較多者有步態(tài)不穩或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛(周?chē)窠?jīng)炎);深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性,35歲以上患者肝毒性發(fā)生率增高);食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅癥狀)。發(fā)生率極少者有視力模糊或視力減退,合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎);發(fā)熱、皮疹、血細胞減少及男性乳房發(fā)育等。本品偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐。
【禁忌】肝功能不正常者,精神病患者和癲癇病人禁用。
【注意事項】
1.交叉過(guò)敏反應,對乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結構有關(guān)藥物過(guò)敏者也可能對本品過(guò)敏。
2.對診斷的干擾:用硫酸銅法進(jìn)行尿糖測定可呈假陽(yáng)性反應,但不影響酶法測定的結果。異煙肼可使血清膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶及門(mén)冬氨酸氨基轉移酶的測定值增高。
3.有精神病、癲癇病史者、嚴重腎功能損害者應慎用。
4.如療程中出現視神經(jīng)炎癥狀,應立即進(jìn)行眼部檢查,并定期復查。
5.異煙肼中毒時(shí)可用大劑量維生素B6對抗。
【兒童用藥】嚴格按兒童用法用量使用。
【老年患者用藥】50歲以上患者用本品引起肝炎的發(fā)生率較高。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可穿過(guò)胎盤(pán),導致胎兒血藥濃度高于母血藥濃度。動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)異煙肼可引起死胎,但在人類(lèi)中雖未證實(shí),孕婦應用時(shí)必須充分權衡利弊。異煙肼與其他藥物聯(lián)合時(shí)對胎兒的作用尚未闡明。此外,在新生兒用藥時(shí)應密切觀(guān)察不良反應。2.異煙肼在乳汁中濃度可達12mg/L,與血藥濃度相近;雖然在人類(lèi)中尚未證實(shí)有問(wèn)題,哺乳期間應用仍應充分權衡利弊。如用藥則宜停止哺乳。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥,本品只對分枝桿菌,主要是生長(cháng)繁殖期的細菌有效。其作用機制尚未闡明,可能抑制敏感細菌分枝菌酸(mycolicacid)的合成而使細胞壁破裂。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服后迅速自胃腸道吸收,并分布于全身組織和體液中,包括腦脊液、胸水、腹水、皮膚、肌肉、乳汁和干酪樣組織。并可穿過(guò)胎盤(pán)屏障。蛋白結合率僅0~10%。口服1~2小時(shí)血藥濃度可達峰值,但4~6小時(shí)后血藥濃度根據患者的乙酰化快慢而不一,快乙酰化者,T1/2為0.5~1.6小時(shí),慢乙酰化者為2~5小時(shí),肝、腎功能損害者可能延長(cháng)。代謝主要在肝臟中乙酰化而成無(wú)活性代謝產(chǎn)物,其中有的具有肝毒性。乙酰化的速率由遺傳所決定。慢乙酰化者常有肝臟N-乙酰轉移酶缺乏,未乙酰化的異煙肼可被部分結合。本品主要經(jīng)腎排泄(約70%),在24小時(shí)內排出,大部分為無(wú)活性代謝物。快乙酰化者中93%以乙酰化型在尿液中排出,慢乙酰化者為63%。快乙酰化者尿液中7%的異煙肼呈游離或結合型,而慢乙酰化者則為37%。本品易通過(guò)血腦屏障,亦可從乳汁排出,少量可自唾液、痰液和糞便中排出。相當量的異煙肼可經(jīng)血液透析與腹膜透析清除。
【貯藏】避光,置陰涼干燥處。
【包裝】50mg*100s/瓶。
【有效期】24月
【批準文號】國藥準字H11021253
【生產(chǎn)企業(yè)】北京萬(wàn)輝雙鶴藥業(yè)有限責任公司
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(實(shí)習編輯:林博)
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