米格列醇片的吸收在高劑量下會(huì )達到飽和，劑量為25mg時(shí)可完全吸收，而劑量為100mg時(shí)只能吸收50%-70%。那么，腎損害患者可以服用米格列醇片嗎？

腎損害患者服用米格列醇片的信息是：

米格列醇屬去氧化野尻霉素衍生物，它可延遲攝入的糖分的消化吸收，從而導致餐后血糖濃度只有輕微升高，因此能降低血糖。米格列醇片可降低2型糖尿病患者的糖基化血紅蛋白水平。糖基化血紅蛋白代表既往一段時(shí)間的平均血糖濃度，它反映了全身的非酶蛋白糖基化作用。

由于米格列醇主要由腎臟排泄，故其在有腎臟損害的患者體內會(huì )出現蓄積，肌酐清除率<25ml/min的患者服用25mg，每天3次，比肌酐清除率>60ml/min的患者的米格列醇血藥濃度高兩倍多。因為米格列醇是局部起作用，所以通過(guò)調整劑量來(lái)糾正增高的血藥濃度是不可行的。對肌酐清除率<25ml/min的患者的用藥安全性尚未確立。在腎損害患者中，米格列醇血清濃度隨著(zhù)腎損害程度增加和腎功能的降低成比例的上升。尚未進(jìn)行針對伴有嚴重腎功能低下的糖尿病患者（血肌酐〉2.0mg/dl）的長(cháng)期臨床試驗。因此，對于這些病人不推薦使用米格列醇。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）