結合雌激素乳膏為水溶性,局部用藥后可通過(guò)粘膜吸收。用于婦女絕經(jīng)后萎縮性陰道炎,外陰干燥。那么,結合雌激素乳膏的特殊人群用藥是怎樣呢?
結合雌激素乳膏的特殊人群用藥是:
老年患者用藥:WHI-單獨使用雌激素亞組研究中,全部受試者中,46%的受試者(n=4943)年齡是65歲及以上,其中7.1%(n=767)是75歲及以上。結合馬雌激素相對于安慰劑,小于75的老人用藥后中風(fēng)的相對風(fēng)險高于75歲成以上者。參加WHI結合馬雌激素加醋酸甲羥孕酮分項研究的全部受試者中,44%(n=7320)的受試者年齡在65-74歲之間,而其中6.6%(n=1095)是75歲及以上。
孕婦及哺乳期婦女用藥:該藥不應用于懷孕婦女。使用雌激素可降低乳汁的質(zhì)量和數量。用藥母親的乳汁中可以檢測到雌激素。哺乳期婦女不應使用雌激素。
兒童用藥:盡管雌激素替代治療已經(jīng)被用于治療某些青春期發(fā)育遲緩的青少年來(lái)誘導青春期發(fā)育,關(guān)于兒童患者的安全性和療效還沒(méi)有建立。青春期女孩接受雌激素治療,也能導致乳房過(guò)早發(fā)育和陰道角質(zhì)化,并可能導致陰道流血。由于長(cháng)時(shí)間的大劑量、重復給予雌激素會(huì )加速骨骼閉合,因此骨骼閉合之前不應開(kāi)始激素治療,以免危及骨骼的生長(cháng)發(fā)育。如果患者在骨骼發(fā)育完成前使用雌激素,在服藥期間建議定期監控其對骨骼成熟度和骨骼中心的影響。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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