鹽酸多奈哌齊片是一種由六氫吡啶衍生的AChE抑制劑,可通過(guò)可逆的抑制膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解,增加受體位點(diǎn)可利用的乙酰膽堿的量,增加活體動(dòng)物腦皮層乙酰膽堿的濃度,從而改善學(xué)習和記憶狀況。安理申對乙酰膽堿酯酶的選擇性親和作用比對丁酰膽堿酯酶的親和作用強約1250倍。安理申只對腦和血漿中的乙酰膽堿酯酶有抑制作用,而對心臟和小腸的沒(méi)有作用。
鹽酸多奈哌齊片也要吃一段時(shí)間才可見(jiàn)效。安理申適用于治療輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。阿爾茨海默病是老年人中最常見(jiàn)癡呆癥類(lèi)型。癡呆癥通常采用精神疾病診斷和統計手冊第4版(DSM-IV)的診斷標準來(lái)識別。阿爾茨海默病診斷大多基于美國國立神經(jīng)病、語(yǔ)言機能紊亂和卒中研究所-阿爾茨海默病和相關(guān)疾病學(xué)會(huì )(NINCDS-ADRDA)建立的標準。根據這項標準,診斷分為下列幾類(lèi):明確的病例(經(jīng)組織學(xué)證實(shí)的臨床診斷)、極可能的病例(有典型臨床綜合征,未經(jīng)組織學(xué)證實(shí))或可能的病例(臨床特征不典型,但沒(méi)有其他明顯的備選診斷;未經(jīng)組織學(xué)證實(shí))。采用這些標準診斷阿爾茨海默病極可能病例的總敏感性和特異性值分別為0.65和0.757。
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(實(shí)習編輯:劉志榮)
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