丙戊酸鈉口服溶液用于癲癇的單純或復雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。那么,丙戊酸鈉口服溶液可以和什么藥一起服用呢?
丙戊酸鈉口服溶液可以和以下藥一起服用:
丙戊酸鈉對其它藥物的作用神經(jīng)阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、抗抑郁藥和苯并二氮卓類(lèi)。本品可以增強其它精神系統藥物的作用,如:
苯巴比妥:本品增加苯巴比妥的血漿濃度(由于抑制了肝臟分解代謝)導致鎮靜作用。
脫氧苯比妥(撲癇酮):增高血漿脫氧苯巴比妥的水平,加重其副作用(如鎮靜),當長(cháng)期治療時(shí),副作用會(huì )消失。
苯妥英鈉:本品增高苯妥英鈉的總血漿濃度,另外增加游離苯妥英鈉可能引起過(guò)量的癥狀(丙戊酸把苯妥英鈉從它的血漿蛋白結合點(diǎn)置換出來(lái),同時(shí)減少了苯妥英鈉的肝臟分解代謝)。
卡馬西平:本品與卡馬西平聯(lián)合應用時(shí),已有報導其臨床毒性即丙戊酸可增加卡馬西平的毒性作用。
拉莫三嗪:丙戊酸能減少拉莫三嗪代謝,需要時(shí)應調整劑量(減少拉莫三嗪劑量)。
疊氮胸苷:丙戊酸鈉可提高血漿疊氮胸苷濃度導致疊氮胸苷毒性的增加。FELBAMATE和丙戊酸聯(lián)合應用時(shí),可增高血清丙戊酸濃度,丙戊酸劑量應予監測。甲氟喹增加丙戊酸代謝并有引起驚厥作用。因此,在聯(lián)合治療時(shí)可能出現癲癇發(fā)作。當本品與對蛋白結合力高的藥物(如阿斯匹林)同時(shí)應用時(shí),血清游離丙戊酸水平可能增高。當與甲氰咪呱或紅霉素同時(shí)應用時(shí),血清丙戊酸水平可以增高(由于肝臟代謝等降低的結果)。其它相互作用丙戊酸通常沒(méi)有酶誘導作用,因此丙戊酸不會(huì )減低使用避孕藥婦女的雌黃體酮激素的的效果。同時(shí)應用維生素K依賴(lài)性因素抗凝劑時(shí),應嚴密監測凝血酶原率。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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