華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全,生物利用度高達100%。吸收后與血漿蛋白結合率達98%~99%,能透過(guò)胎盤(pán),母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲積。由肝臟代謝,代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。那么,華法林鈉片小孩能否服?
華法林也可以干擾在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。孕期婦女接受華法林治療可導致胎兒嚴重的骨骼發(fā)育異常,但尚無(wú)證據表明成人或兒童應用華法林會(huì )直接影響骨代謝。
華法林通過(guò)抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成,限制血栓的擴大和延展,抑制在血栓的基礎上形成新的血栓,抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生,有利于機體纖溶系統清除已經(jīng)形成的血栓。華法林沒(méi)有溶栓(化栓)的作用,使用華法林后血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時(shí),機體清除血栓的機制(纖溶)作用的結果。
小孩的服用藥量是:應按個(gè)體所需調整劑量。
溫馨提示:華法林鈉片口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時(shí)間調整劑量使INR值達2~3)。因本品起效緩慢,治療初3天由于血漿抗凝蛋白細胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開(kāi)始同時(shí)應用肝素,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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