硝苯地平片主要成分為硝苯地平,其化學(xué)名稱(chēng)為:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,,-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯分子式:C17H18N2O6分子量:346.34。用于心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛和高血壓,那么硝苯地平片服用時(shí)要注意什么?
1.芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)(或者其他手術(shù))的患者,單獨服用硝苯地平或與?-受體阻滯劑合用可導致嚴重的低血壓,如條件許可應至少停藥36小時(shí)。
2.低血壓:絕大多數患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應,個(gè)別患者出現嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在劑量調整期或加量時(shí),特別是合用-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監測血壓,尤其合用其它降壓藥時(shí)。
3.心絞痛和/或心肌梗死極少數患者,特別是嚴重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現反射***感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。
4.β-受體阻滯劑、反跳癥狀突然停用-受體阻滯劑而啟用硝苯地平,偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
5.外周水腫10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫,與動(dòng)脈擴張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。
6.對診斷的干擾應用本品時(shí)偶可有堿性。
7.充血性心力衰竭少數接受-受體阻滯劑的患者開(kāi)始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭,嚴重主動(dòng)脈狹窄患者危險更大。
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(實(shí)習編輯:闕偉文)
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