酒石酸托特羅定片適用于因膀胱過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。那么,酒石酸托特羅定片的藥物相互作用怎樣呢?
酒石酸托特羅定片的藥物相互作用是:
酒石酸托特羅定片與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強治療作用但也增強不良反應。反之毒蕈堿受體激動(dòng)劑可降低本品的療效。其它藥物因需細胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細胞色素活性,所以可能與本品發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。如與氟西汀(氟西汀是CYP2D6的強抑制劑,氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合并給藥可輕度增加非結合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。
如要合并使用較強作用的CYP3A4抑制劑如大環(huán)素抗生素(紅霉素和克拉霉素)、抗真菌藥(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)應十分謹慎。臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合并給藥無(wú)相互作用。臨床研究結果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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