苯磺酸氨氯地平片(蘭迪)為白色片,主要成份苯磺酸氨氯地平,苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。心肌和平滑肌的收縮依賴(lài)于細胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細胞。蘭迪選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大于心肌。在蘭迪與其他藥物合用時(shí)有什么作用?
1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑:合用時(shí)不改變蘭迪的藥代動(dòng)力學(xué)。
2、阿伐他汀、地高辛、乙醇:蘭迪不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。
3、華法令:蘭迪不改變華法令的凝血酶原作用時(shí)間。
4、昔多芬:原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬(偉哥ò)對蘭迪的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。兩藥合用時(shí)獨立產(chǎn)生降壓效應。
5、麻醉藥:吸入烴類(lèi)與蘭迪合用可引起低血壓。
6、地高辛、苯妥因和華法令:與蘭迪合用對血漿蛋白結合率沒(méi)有影響。
7、非甾體類(lèi)抗炎藥:尤其吲哚美辛可減弱蘭迪的降壓作用。b-阻滯劑:與蘭迪合用耐受性良好,但可引起過(guò)度低血壓,罕見(jiàn)加重心力衰竭。
8、磺吡酮:合用可增加蘭迪的蛋白結合率,產(chǎn)生血藥濃度變化。
9、雌激素:合用可引起體液潴留而增高血壓。
10、鋰:合用可引起神經(jīng)中毒,出現惡心、嘔吐、腹瀉、共濟失調、震顫和/或麻木,需慎重。
11、舌下硝酸甘油和長(cháng)效硝酸酯制劑:與蘭迪合用可加強抗心絞痛效應。雖未報告有反跳作用,但停藥時(shí)應在醫生指導下逐漸減量。
12、擬交感胺:可減弱蘭迪降壓作用。
13、噻嗪類(lèi)利尿藥、ACEI、地高辛、華法林、抗生素和口服降糖藥:可與蘭迪安全合用。
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(實(shí)習編輯:闕偉文)
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