灰黃霉素片的主要成分為灰黃霉素。分子式:C17H17ClO6,分子量:352.77,為白色或類(lèi)白色片。那么本品有什么功效?怎么服用更好?
灰黃霉素片適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線(xiàn)菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無(wú)效。
頭癬(tineacapitis)是皮膚癬菌引起的頭發(fā)和頭皮的淺部真菌感染,是一種常見(jiàn)的慢性傳染病,世界各地均有發(fā)生,當前仍然在許多地區傳播。
頭癬一般采用綜合性治療:
1.系統治療灰黃霉素目前仍為首選,對小孢子菌最為敏感。成人0.6~0.8g/d,兒童15~20mg/(kg·d),分3次飯后服用,療程3~4周。服藥期間,多食油脂性食物,以促進(jìn)藥物吸收。同時(shí)要注意肝功能檢查。應用灰黃霉素如同時(shí)服用中藥茵陳,可提高其療效,減少灰黃霉素的用量。并避免應用抑制胃酸分泌藥物。酮康唑對斷發(fā)毛癬菌最敏感,兒童用量為5mg/(kg·d),1次頓服,最好進(jìn)餐時(shí)服,療程4~8周。伊曲康唑用餐時(shí)服用,成人0.2g/d,兒童0.1g/d,每周1次,服用4~6周。特比萘芬0.25g/d,兒童0.125g/d,服用4~8周,服藥期間亦應注意肝功能檢查。膿癬急性期亦可短期加用小劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
2.局部治療單用局部治療療效差,應同時(shí)進(jìn)行系統治療或與拔發(fā)療法同時(shí)應用。外用藥常用者有5%~10%硫磺軟膏,2.5%碘酊,3%克霉唑霜等,連續應用1個(gè)月,不可間斷。涂藥前先用肥皂水洗頭,膿癬如膿液較多,炎癥明顯時(shí),可用溫和殺菌劑,如0.1%依沙吖啶(利凡諾)、1∶4000高錳酸鉀液或0.1%呋喃西林敷,或外用抗生素軟膏如環(huán)丙沙星軟膏等。
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(實(shí)習編輯:李麗娜)
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