替莫唑胺膠囊主要成份為替莫唑胺。化學(xué)名：3，4-二氫-3-甲基-4-氧代咪唑[5，1-d]并1，2，3，5-四嗪-8-甲酰胺。那么，孕婦能服用替莫唑胺膠囊嗎？

妊娠后，孕婦體內酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時(shí)，藥物對胎兒有一定的影響。但萬(wàn)事都是一分為二，孕婦用藥有一定的風(fēng)險，并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過(guò)藥物的影響，這時(shí)，就應權衡利弊，在醫生指導下，合理用藥。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

妊娠類(lèi)型D。蒂清在乳汁內排泄情況不詳。由于很多藥物都從乳汁中分泌且替莫唑胺副作用大，因此接受蒂清治療的哺乳期婦女應停止哺乳。妊娠或即將妊娠婦女禁服蒂清。

另外，目前，評價(jià)藥物對孕婦和胎兒的危害程度時(shí)，主要依據的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒布的標準。常用藥物分為A、B、C、D、X級共五類(lèi)。

A級：經(jīng)臨床對照觀(guān)察，未見(jiàn)對胎兒有損害，是最安全的一類(lèi)；

B級：動(dòng)物試驗中未見(jiàn)對胎畜有損害，但尚缺乏臨床對照觀(guān)察資料；或動(dòng)物試驗中觀(guān)察到對胎畜有損害，但臨床對照觀(guān)察研究未能證實(shí)；

A、B級藥物屬于對胎兒和孕婦沒(méi)有或幾乎沒(méi)有危害的藥物，孕期一般可安全使用，如多種維生素類(lèi)和鈣制劑，以及一些抗生素，如青霉素族、頭孢類(lèi)等。

C級：動(dòng)物實(shí)驗和臨床對照觀(guān)察資料皆無(wú)；或對動(dòng)物胎畜有損害，但缺乏臨床對照觀(guān)察資料。這類(lèi)藥物的選用最為困難，而妊娠期很多常用藥物都屬于此類(lèi)；

D級：已有一定臨床資料說(shuō)明藥物對胎兒有損害，但臨床非常需要，又缺乏替代藥物，此時(shí)可權衡其危害性和臨床適應證的嚴重程度做出決定；

C、D級藥物對胎兒有危害（致畸或流產(chǎn)），但對孕婦有益，須權衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類(lèi)藥物。

X級：動(dòng)物實(shí)驗結果和臨床資料說(shuō)明對胎兒危害性大，一般已超出治療應用所取得的有利效益，屬于妊娠期禁用的藥物。

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（實(shí)習編輯：陳廣海）