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硫唑嘌呤片與哪些藥物產(chǎn)生相互作用?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/3/18 10:12:25
    導讀:硫唑嘌呤片高度過(guò)敏的患者禁用,致肝功能損害,故肝功能差者忌用,亦可發(fā)生皮疹,偶致肌肉萎縮,用藥期間嚴格檢查血象。那么,硫唑嘌呤片與哪些藥物產(chǎn)生相互作用?

硫唑嘌呤片高度過(guò)敏的患者禁用,致肝功能損害,故肝功能差者忌用,亦可發(fā)生皮疹,偶致肌肉萎縮,用藥期間嚴格檢查血象。那么,硫唑嘌呤片與哪些藥物產(chǎn)生相互作用?

硫唑嘌呤的腸吸收較6-巰基嘌呤為佳,口服吸收良好,進(jìn)入體內后很快被分解為6-巰基嘌呤,然后再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物,隨尿排出體外,24小時(shí)尿中排泄量為50%~60%,48小時(shí)內大便排出12%,血中濃度低,服藥后1小時(shí)達最高濃度,3~4小時(shí)血中濃度降低一半,用藥后2~4天方有明顯療效。

【藥物相互作用】

別嘌呤醇可抑制巰基嘌呤(后者是硫唑嘌呤的活性代謝物)代謝成無(wú)活性產(chǎn)物,結果使巰基嘌呤的毒性增加,當二者必須同時(shí)服用時(shí),硫唑嘌呤的劑量應該大大地減低,硫唑嘌呤可降低6-巰嘌呤的滅活率,6-巰嘌呤的滅活通過(guò)下列方式:酶的S-甲基化,與酶無(wú)關(guān)的氧化,或是被黃嘌呤氧化酶轉變成硫尿酸鹽等。硫唑嘌呤能與巰基化合物如谷胱甘肽起反應,在組織中緩緩釋出6-巰嘌呤而起到前體藥物的作用。

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(實(shí)習編輯:陳廣海)

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