急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。那么,復方膽通片能用于急性膽囊炎的治療么?
發(fā)病原因
膽囊系一盲囊,通過(guò)彎曲、細長(cháng)的膽囊管與膽管相通。本病的主要原因是由于各種因素造成膽囊管梗阻、膽汁滯留和隨之而來(lái)的細菌感染或化學(xué)性膽囊炎。少數病例未見(jiàn)有明顯的膽囊內膽汁滯留現象,細菌感染似為引起急性膽囊炎的惟一原因。
發(fā)病機制
當膽囊管或膽囊頸因結石突然嵌頓或其他原因而梗阻時(shí),由于膽囊是—盲囊,引起膽汁滯留或濃縮,濃縮的膽鹽刺激和損傷膽囊引起急性化學(xué)性膽囊炎;同時(shí),膽汁滯留和(或)結石嵌頓可使磷脂酶A從損傷膽囊的黏膜上皮釋放出來(lái),使膽汁中的卵磷脂水解成溶血卵磷脂,從而改變細胞的生物膜結構而導致急性膽囊炎。另有作者發(fā)現,在炎癥的膽囊壁內含有高濃度的前列腺素,認為這也是引起急性膽囊炎的一種介質(zhì)。如果膽囊管梗阻不及時(shí)松解,那么膽囊腔內壓力不斷增高,膽囊壁因血液和淋巴回流受阻而充血水腫引起缺血,缺血的膽囊壁容易繼發(fā)細菌感染,從而加重急性膽囊炎的進(jìn)程,終致并發(fā)膽囊壞疽或穿孔;對于老年,患有糖尿病和動(dòng)脈硬化的患者更容易發(fā)生膽囊的缺血壞死。膽囊缺血、炎癥加重、膽囊底部壞疽,臨床上多見(jiàn)于發(fā)病的第2周,若不及時(shí)治療,則很快會(huì )并發(fā)穿孔與腹膜炎。如單純膽囊管梗阻而無(wú)膽囊壁的血供障礙和細菌感染,則發(fā)展為膽囊積液。
復方膽通片的功能主治為清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊手術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
因此認為,復方膽通片能用于急性膽囊炎的治療。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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