阿德福韋酯膠囊的作用,本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的是肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。那么,服用阿德福韋酯膠囊會(huì )對腎臟有危害嗎?
阿德福韋酯膠囊的信息是:
國內臨床研究中不良反應為乏力、白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)、脫發(fā)(中度)、尿蛋白異常、肌酐升高及可逆性肝臟轉氨酶升高。
對于腎功能障礙或者潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用阿德福韋酯慢性治療會(huì )導致腎毒性。這些患者必須密切監測腎功能并適當調整劑量。
國外的雙盲臨床研究發(fā)現阿德福書(shū)的不良反應發(fā)生率與安慰劑基本相當,主要包括乏力、頭痛、腹痛、惡心,腹脹、腹瀉和消化不良等。觀(guān)察到的主要實(shí)驗室指標異常包括:ALT>5倍正常上限、血尿(≥3+)、AST>5倍正常上限、肌酸激酶>4倍正常上限、血淀粉酶>2倍正常上限、尿糖(≥3+)。雖然30mg以上大劑量阿德福韋治療可出現腎功能損害,但在腎功能正常的患者中,阿德福韋10mg/d治療48周后,約有4%的患者血肌酐較基線(xiàn)時(shí)升高超過(guò)0.3mg/dL;沒(méi)有患者血肌酐較基線(xiàn)時(shí)升高超過(guò)0.5mg/dL。治療96周后,血肌酐較皋線(xiàn)時(shí)升高超過(guò)0.312qg/dL和0.5mg/dI的發(fā)生率分別為10%。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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