在配伍用藥時(shí)應當充分考慮藥物的理化性狀、藥理作用以及不良反映等因數,合理地設計和選擇藥物,絕不可隨意將幾種藥物聯(lián)合應用。任何藥物都有一定的藥物相互作用，只是作用大不大而已，那么，鹽酸阿米替林片能與氟西汀一起服用嗎？

氟西汀（Fluoxetine）是一種選擇性血清再吸收抑制劑（SSRI）型的抗抑郁藥，其藥物形態(tài)為鹽酸氟西汀（Fluoxetinehydrochloride），商品名為“百優(yōu)解”或“百憂(yōu)解”（Prozac）。多用于治療成人抑郁癥、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥以及具有或不具有廣場(chǎng)恐懼癥的驚恐癥。具有良好的抗抑郁效應，目前（截止2013年）被當作一線(xiàn)抗抑郁藥物廣泛應用于臨床。氟西汀是一種選擇性血清素（5-羥色胺，5-HT）再吸收抑制劑，通過(guò)抑制神經(jīng)突觸細胞對神經(jīng)遞質(zhì)血清素的再吸收以增加細胞外可以和突觸后受體結合的血清素水平。而對其它受體，如α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、5-羥色胺能、多巴胺能等，氟西汀則幾乎沒(méi)有結合力。

口服鹽酸阿米替林片吸收好，生物利用度為31~61%，蛋白結合率82~96%，半衰期（t1/2）為31~46小時(shí)，表觀(guān)分布容積（Vd）5~10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強，應減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

鹽酸阿米替林片不能與氟西汀一起服用，因為會(huì )增加兩者的血漿濃度，出現驚厥，不良反應增加。

方舟健客始終認為，一家企業(yè)在盈利的同時(shí)要以一種感恩的心回報社會(huì )，感恩，不僅僅在言語(yǔ)，關(guān)鍵在行動(dòng)。如果還有什么其他關(guān)于鹽酸阿米替林片的疑問(wèn)，或在用藥過(guò)程中有任何反應或疑惑，亦可在第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà)：400—6666—800。

（實(shí)習編輯：詹曉燕）