在配伍用藥時(shí)應當充分考慮藥物的理化性狀、藥理作用以及不良反映等因數,合理地設計和選擇藥物,絕不可隨意將幾種藥物聯(lián)合應用。任何藥物都有一定的藥物相互作用,只是作用大不大而已,那么,鹽酸阿米替林片能與舒托必利一起服用嗎?
鹽酸阿米替林片(AmitriptylineHydrochlorideTablets)的主要成分是鹽酸阿米替林,本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。口服,一次25~300mg,分次服用。口服吸收好,生物利用度為31~61%,蛋白結合率82~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)5~10L/kg。它用于治療各種抑郁癥本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
舒托必利作用于多巴胺D2受體,為多巴胺受體阻斷劑。其鎮靜作用較舒必利強,對躁狂、幻覺(jué)、妄想及精神運動(dòng)性興奮有抑制作用。本品與氯丙嗪、氟哌啶醇及鋰相比具有作用速度快、強、毒副作用小,故在控制急性精神興奮狀態(tài)方面有特點(diǎn)。對抑郁、焦慮及動(dòng)作遲滯效果不明顯。其主要不良反應為錐體外系反應,發(fā)生率較氟哌啶醇低而較舒必利為高。
鹽酸阿米替林片不能與舒托必利一起服用,因為有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉心律失常。此外,嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進(jìn)、肝功能損害,對三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用鹽酸阿米替林片。
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(實(shí)習編輯:詹曉燕)
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