耐藥性又稱(chēng)抗藥性,一般是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(cháng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化,病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結構或改變原有代謝過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。那么,硫酸特布他林片有耐藥性嗎?能不能經(jīng)我們隨便使用?
任何藥都有耐藥性,建議不要長(cháng)期使用,所以硫酸特布他林片(博利康尼)同樣也不能長(cháng)期使用,屬于平喘藥。但不是非處方藥,使用前需小心,它適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。使用前建議咨詢(xún)下醫生。
本品服生物利用度為15%6%,約30分鐘出現平喘作用。有效血藥濃度為3g/ml,血漿蛋白結合率為25%。2~4小時(shí)作用達高峰,持續4~7小時(shí)。Vd為(1.40.4)L/kg。
本品服用時(shí)藥物過(guò)量的表現如下:
1.可能的癥狀和體征:頭痛、焦慮、震顫、強直性肌肉痙攣、心悸和心律不齊。有時(shí)可能會(huì )產(chǎn)生血壓下降。
2.化驗室檢查:有時(shí)會(huì )產(chǎn)生高血糖和乳酸過(guò)多癥狀、β2受體激動(dòng)劑可能因促進(jìn)鉀的重新分布而導致低鉀血癥。
3.藥物過(guò)量的治療:通常無(wú)需治療、如果懷疑服用大量的硫酸特布他林,可考慮采取下列措施:活性炭灌胃沖洗、檢測酸堿平衡、血糖和電解質(zhì)。監測心率、心律和血壓、糾正代謝異常.建議用心臟選擇性的?受體阻滯劑(如美托洛爾)來(lái)治療心律失常所引起的血流動(dòng)力學(xué)異常改變。但應慎用?受體阻滯劑,因其可能會(huì )誘導支氣管阻塞、如?2受體介導的外周血管阻力減小導致血壓陰顯下降,則應給予擴容劑。
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(實(shí)習編輯:蔡鈺峻)
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