服用氫溴酸右美沙芬口服溶液期間不得駕駛機、車(chē)、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器;不得與單胺氧化酶抑制劑及抗抑郁藥并用;也不宜與乙醇及其他中樞神經(jīng)系統抑制藥物并用,因可增強對中樞的抑制作用。那么氫溴酸右美沙芬口服溶液(聯(lián)邦克立停)的藥代動(dòng)力學(xué)是如何的呢?
氫溴酸右美沙芬口服溶液本品的藥代動(dòng)力學(xué)如下:
本品口服后從胃腸道完全吸收,進(jìn)入體循環(huán)前通過(guò)腸壁,門(mén)靜脈及肝臟代謝(有首過(guò)效應)。口服后15-30分鐘起效,作用可持續3-6小時(shí)。主要在肝內代謝,血漿中原形藥物(右嗎喃)濃度很低。口服本品60mg后2小時(shí)左右血漿原形藥物濃度達峰值Cmax為34.7±23.3μg/ml。本品代謝個(gè)體差異極大,有快代謝型,慢代謝型。代謝產(chǎn)物主要有3-甲氧嗎啡烷、3-羥、17-甲嗎啡烷、3-羥嗎啡烷。口服后24小時(shí)內原形藥及代謝產(chǎn)物的尿中排出率為43%,0.1%由糞便中排出。3-甲氧嗎啡烷在血漿中的濃度最高,是主要活性成分,其他兩個(gè)代謝產(chǎn)物在血漿中的濃度很低,藥理作用較微小可不計。
本品止咳作用起效快,抑制咳嗽程序顯著(zhù),但不具有鎮痛作用,長(cháng)期使用未發(fā)現耐受性和成癮性,治療劑量也不抑制呼吸。但若不按照劑量服用,過(guò)勞引起神志不清,造成支氣管痙攣以及呼吸抑制,嚴重者危及性命。
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(實(shí)習編輯:黃惠雅)
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