腎功能不全代償期可以沒(méi)有任何表現,腎功能不全失代償期可出現晨起眼瞼水腫、夜尿增多、肉眼血尿等多種癥狀;尿毒癥期會(huì )出現全身水腫,少尿甚至無(wú)尿,胃腸道癥狀如食欲下降、惡心嘔吐,黑便或嘔血等,皮膚瘙癢、呼吸困難、心悸、乏力等癥狀。那么,腎功能不良者能使用托尼萘酸片嗎?
原因
腎功能異常嚴重者表現為各種腎病,如腎衰竭、腎病綜合癥、腎功能不全、腎囊腫、腎炎、尿毒癥等。導致這些病種的根本原因是腎臟纖維化。
腎臟纖維化是各種致腎損傷的病因,引起慢性腎臟病病情進(jìn)展成終末期腎衰竭(ESRF)的病理?yè)p傷過(guò)程。
各類(lèi)原發(fā)、繼發(fā)致腎損傷病因引起的慢性腎臟病(CKD),病情進(jìn)展成ESRF,其實(shí)質(zhì)就是腎臟組織在炎癥反應損傷后,發(fā)生了纖維化和硬化。
腎臟纖維化是以細胞外基質(zhì)(ECM、結締組織)的過(guò)度沉積為主要特征;腎小球硬化、腎小管—間質(zhì)纖維化是腎臟纖維化病理?yè)p傷的最終結局。過(guò)度沉積的纖維組織取代了健康的腎單位,破壞了腎臟組織結構,損傷了腎功能,從而導致有效腎單位逐漸消失和相應的腎功能進(jìn)行性下降,最終病情發(fā)展成ESRF。
在腎臟纖維化形成中,炎癥細胞浸潤、腎臟固有細胞在致纖維化生長(cháng)因子(GF)和細胞因子作用下,發(fā)生表型轉化(細胞形態(tài)、結構、功能改變)等是腎臟纖維化形成的主要機制;而細胞外基質(zhì)(ECM)合成與降解的動(dòng)態(tài)平衡失調,致ECM過(guò)度積聚與沉積,進(jìn)一步促進(jìn)了腎臟纖維化、硬化和腎功能的喪失。
托尼萘酸片的注意事項為腎功能不良者慎用。
因此認為,腎功能不良者不能使用托尼萘酸片。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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