單硝酸異山梨酯片(欣康)主要成份為單硝酸異山梨酯。化學(xué)名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯,為白色片。用于冠心病的長(cháng)期治療。那么,單硝酸異山梨酯片(欣康)能否治療冠心病?
冠心病為臨床比較常見(jiàn)的心內科疾病。患者發(fā)生心絞痛主要由于冠脈的供血不足,其心肌發(fā)生急劇暫時(shí)性的缺血與缺氧引發(fā)的一組綜合征閉。臨床常見(jiàn)誘因主要有患者的情緒激動(dòng)與勞累以及飲食方面等,其特點(diǎn)為患者出現胸骨后的壓榨性疼痛,并且可持續數分鐘。心絞痛的治療藥物較多,其中單硝酸異山梨酯片是長(cháng)效的硝酸酯類(lèi)藥物,對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療有良好的臨床效果。
單硝酸異山梨酯片(如欣康、再佳、艾復嚀等)為硝酸異山梨酯其主要的代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)擴張患者靜脈,從而減少其回心血量,以及減輕其心臟的前負荷,并擴張動(dòng)脈以減輕其心臟的后負荷,進(jìn)而減少心肌的耗氧量。與此同時(shí),還通過(guò)血流的重新分布將缺血心肌其血液供應情況改善,達到改善患者心肌供血與改善患者心功能的目的。
臨床采用的單硝酸異山梨酯片為長(cháng)效的硝酸酯類(lèi)藥物,患者口服后能夠從胃腸道完全吸收,并且效果迅速,不具有肝臟與腸道的副作用,在抗冠脈發(fā)生缺血的同時(shí),其體循環(huán)的阻力與冠脈灌注沒(méi)有明顯的下降。經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的治療,患者心絞痛的發(fā)作與硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明顯減少,并且無(wú)早期的耐藥現象;但消心痛能夠引起冠脈的灌注壓發(fā)生下降,從而反射性的陰氣心動(dòng)過(guò)速,導致心肌的耗氧量增加;此外,多數患者在應用消心痛進(jìn)行治療時(shí),會(huì )經(jīng)常性地發(fā)生頭痛,以至于不能夠堅持服藥,但單硝酸異山梨酯片卻具有良好的用藥耐受性。
對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療的臨床效果。結果顯示,觀(guān)察組較對照組具有明顯療效。綜上所述,對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療,安全方便,效果滿(mǎn)意,副作用小,值得使用。
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(實(shí)習編輯:吳郁冰)
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