氯膦酸二鈉膠囊,又名固令,是天然焦磷酸鹽的類(lèi)似物,對骨有強烈的親和性。臨床上用于治療乳腺癌或多發(fā)性骨髓瘤患者與骨轉移有關(guān)的溶骨性損害。
那么,氯膦酸二鈉膠囊能與牛奶同服嗎?
氯膦酸二鈉膠囊主要作用于骨組織,防止羥磷灰石結晶溶解和直接抑制破骨細胞活性,從而抑制骨的吸收。固令(氯膦酸二鈉膠囊)可導致破骨細胞產(chǎn)生形態(tài)學(xué)變化,細胞包含物的損耗(如溶酶體)和縐狀緣收縮。同時(shí)也有實(shí)驗證明,氯膦酸二鈉膠囊可以抑制各種不同的中介物,如抑制酸液的產(chǎn)生、前列腺素的合成及溶酶體的釋放,間接降低破骨細胞的活性。固令(氯膦酸二鈉膠囊)的理化性質(zhì)與羥乙磷酸二鈉類(lèi)似,但其潛在的抑制破骨細胞活性功能高10倍,而對骨礦化作用則無(wú)影響。
高鈣血癥是血鈣過(guò)高的現象,屬于鈣代謝紊亂。當成人血鈣大2.75mmol/L(11mg/dl)即為高血鈣,正常值2.2~2.75mmol/L,不同醫院血鈣化驗參考值有小的差異,也有血鈣超過(guò)2.6mmol/l(10.5mg/l),正常值2.0~2.55mmol/L,確定為高鈣血癥。高鈣血癥臨床表現差別較大,有些人僅在驗血時(shí)偶然發(fā)現,有些可出現嚴重的并發(fā)癥,如意識障礙、肌無(wú)力、頭痛、高血壓、嘔吐等,高鈣危象是危重急癥,指血清鈣大于4.5mmol/L。多數患者沒(méi)有明顯高鈣血癥癥狀,僅在體檢或其他疾病驗血時(shí)偶然發(fā)現。氯膦酸二鈉膠囊治療惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥效果顯著(zhù)。
溫馨提醒,氯膦酸二鈉膠囊禁止與其它雙磷酸鹽合用;與非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥同時(shí)使用,有引起腎功能不全的報告;由于增加低鈣血癥的危險,與氨基糖甙類(lèi)藥物同時(shí)使用時(shí)應謹慎;有報道氯膦酸二鈉膠囊與磷酸雌莫司汀同時(shí)使用,可使磷酸雌莫司汀血清濃度升高;氯膦酸二鈉膠囊可與二價(jià)陽(yáng)離子形成難溶的復合物,同時(shí)給予食物或抗酸劑、鐵劑等含二價(jià)陽(yáng)離子的藥物,可使本藥的生物利用度顯著(zhù)降低,因此不應與牛奶、食物或含鈣和其他二價(jià)陽(yáng)離子的藥物同服。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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