培哚普利片必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。
那么,培哚普利片的藥物相互作用是怎么樣的呢?
培哚普利片主要成分為培哚普利叔丁胺鹽,其化學(xué)名稱(chēng)為:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺鹽(1:1)。
本品為白色條狀片,片面中間有壓痕,用于高血壓與充血性心力衰竭。
培哚普利片的藥物相互作用主要是:
利尿劑:用利尿劑,尤其對血容量和/或鹽量減少的患者,開(kāi)始用血管緊張素轉換酶抑制劑治療時(shí)可能會(huì )出現血壓過(guò)度下降。培哚普利治療應從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量。在開(kāi)始治療前應挺用利尿劑、補充血容量及鹽量以降低低血壓發(fā)生的可能性。
治療過(guò)程中應監測腎功能。保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀鹽替代品:雖然用培哚普利片治療時(shí)血清鉀通常在正常范圍內,但有些患者會(huì )發(fā)生高鉀血癥。保鉀利尿劑(例如安體舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、補鉀制劑或含鉀鹽替代品可以導致血鉀的明顯升高,因此不推薦培哚普利片與上述藥物聯(lián)用。
如果因為明顯的低鉀血癥而有之征聯(lián)用時(shí),須多加小心并嚴密監測血清鉀。鉀:有報告示血管緊張素轉換酶抑制劑與鋰聯(lián)用致可逆性血清鋰濃度升高及鋰中毒。聯(lián)用噻嗪類(lèi)利尿劑可以增加鋰中毒的危險性,并使因聯(lián)用血管緊張素轉換酶已經(jīng)增加的鋰毒性進(jìn)一步升高。雖然不推薦培哚普利片與鋰聯(lián)用,但是如果證明有必要聯(lián)用時(shí),必須嚴密監測血清鉀的水平。
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(實(shí)習編輯:張燕)
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