作為一名理性的消費者,在購買(mǎi)任何產(chǎn)品之前都應先閱讀其詳細的說(shuō)明書(shū),以確保其用藥是否安全,那么環(huán)孢素軟膠囊的說(shuō)明書(shū)有哪些內容?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):環(huán)孢素軟膠囊
商品名稱(chēng):環(huán)孢素軟膠囊(金得明)
英文名稱(chēng):CyclosporineSoftCapsules
拼音全碼:HuanZuoSuRuanJiaoNang(JinDeMing)
【主要成份】本產(chǎn)品的活性成分為:環(huán)孢素。
【性狀】本產(chǎn)品為軟膠囊,內容物是淺黃色至黃色的油狀液體。
【適應癥/功能主治】1.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD)。2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等。
【規格型號】25mg*50s
【用法用量】
1.器官移植:采用三聯(lián)免疫抑制方案時(shí),起始劑量6~11mg/kg/日,并根據血藥濃度調整劑量,根據血藥濃度每2周減量0.5~1mg/kg/日,維持劑量2~6mg/kg/日,分2次口服。在整個(gè)治療過(guò)程,必須在有免疫抑制治療經(jīng)驗醫生的指導下進(jìn)行。
2.骨髓移植:預防移植物抗宿主病:移植前一天起先用環(huán)孢素注射液,2.5mg/kg/日,分2次靜脈滴注,待胃腸反應消失后(約0.5~1月),改服本品,起始劑量6mg/kg/日,分2次口服,一月后緩慢減量,總療程半年。治療移植物抗宿主病:?jiǎn)为毣蛟谠媚I上腺皮質(zhì)激素基礎上加用本品,2~3mg/kg/日,分2次口服,待病情穩定后緩慢減量,總療程半年以上。
3.狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征:初始劑量4~5mg/kg/日,分2次口服,出現明顯療效后緩慢減量至2~3mg/kg/日,療程3~6月以上。
【不良反應】
1、較常見(jiàn)的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應,牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性,可出現血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過(guò)率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。
2、不常見(jiàn)的有驚厥,其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。此外,有報告本品可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集,增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成,增強因子Ⅶ的活性,減少前列環(huán)素產(chǎn)生,誘發(fā)血栓形成。
3、罕見(jiàn)的有過(guò)敏反應、胰腺炎、白細胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。(過(guò)敏反應一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者,表現為面、頸部發(fā)紅,氣喘、呼吸短促等。)嚴重各種不良反應大多與使用劑量過(guò)大有關(guān),防止反應的方法是經(jīng)常監測本品的血藥濃度,調節本品的全血濃度,使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴重不良反應的范圍內。有報道認為如在下次服藥前測得的本品全血谷濃度約為100~200ng/ml,則可達上述效應。如發(fā)生不良反應,應立即給相應的治療,并減少本品的用量或停用。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項】
1、本品經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗證明有增加致癌的危險性。在人類(lèi)雖也有并發(fā)淋巴瘤、皮膚惡性腫瘤的報告,但尚無(wú)導致誘變性的證據。
2、本品可以通過(guò)胎盤(pán)。應用2~5倍于人類(lèi)的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產(chǎn)生毒性,但按人類(lèi)常規劑量用藥,未見(jiàn)到該類(lèi)動(dòng)物的胚胎有致死或致畸的發(fā)生。
3、下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服本品不耐受等。
4、對診斷的干擾:
(1)用本品最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應;
(2)血清丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本品對肝臟的毒性而升高;
(3)血清鎂濃度可減低,此與本品的腎毒性有關(guān);
(4)血清鉀、血尿酸可能升高。
5、若本品已引起腎功能不全或有持續負氮平衡,應立即減量或至停用。
6、若發(fā)生感染,應立即用抗生素治療,本品亦應減量或停用。
7、若移植發(fā)生排斥,本品劑量應加大。
8、在預防治療器官或組織移植排斥反應及治療自身免疫性疾病方面,本品的劑量常因治療的疾病、個(gè)體差異、用本品后的血藥濃度不相同而并不完全統一,小兒對本品的清除率較快,故用藥劑量可適當加大。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。
【貯藏】遮光密閉,室溫保存。
【包裝】雙鋁包裝,10粒/板*5板/盒。
【有效期】24月
【批準文號】國藥準字H20055400
【生產(chǎn)企業(yè)】江蘇信孚藥業(yè)有限公司
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(實(shí)習編輯:李麗娜)
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