在動(dòng)物研究中發(fā)現布地奈德可透過(guò)胎盤(pán)屏障。和其他類(lèi)固醇激素一樣,布地奈德皮下給藥后在兔子和大鼠中已發(fā)現胚胎發(fā)育異常。大鼠吸入后也見(jiàn)到相似的作用。這些發(fā)現與人的相關(guān)性還沒(méi)有確定。那么,吸入用布地奈德混懸液適合什么人群使用?可以長(cháng)期使用嗎?
吸入用布地奈德混懸液是局部應用的不含鹵素的腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。臨床研究證明吸入吸入用布地奈德混懸液具有與倍氯米松相似的局部抗炎作用,而無(wú)全身腎上腺皮質(zhì)激素作用。吸入用布地奈德混懸液適用于治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。
吸入用布地奈德混懸液的用法用量:
成人:一次1~2mg,一天二次。
兒童:一次0.5~1mg,一天二次。
維持劑量維持劑量應個(gè)體化,應是使病人保持無(wú)癥狀的最低劑量。
建議劑量;
成人:一次0.5~1mg,一天二次。
兒童:一次0.25~0.5mg,一天二次。
癥狀在多數情況下,偶爾的過(guò)量不會(huì )產(chǎn)生任何明顯癥狀,但會(huì )降低血漿皮質(zhì)醇水平,增加血液循環(huán)中中性粒細胞的數量和百分比。淋巴細胞和嗜酸粒細胞數量和百分比會(huì )同時(shí)降低。
習慣性的過(guò)量會(huì )引起腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)和下丘腦-垂體-腎上腺抑制。治療停用布地奈德或降低劑量。但下丘腦-垂體-腎上腺軸恢復正常是一個(gè)很慢過(guò)程,因而這些癥狀的消失是一個(gè)很慢過(guò)程。
另外使用吸入用布地奈德混懸液前應當注意:孕婦一般忌用。肺結核患者及氣道真菌、病毒感染者慎用。對吸入用布地奈德混懸液任何成份過(guò)敏者禁用。應避免與酮康唑合用。如正在使用其他藥物,在使用吸入用布地奈德混懸液前應咨詢(xún)醫師或藥師。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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