替米沙坦片的主要成份為替米沙坦。化學(xué)名為：4’-[(1,4’-二甲基-2’丙基[2,6’-二1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。

那么，替米沙坦片藥效能持續嗎？

替米沙坦是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(ATⅠ型)拮抗劑。替米沙坦替代血管緊張素Ⅱ受體與ATⅠ受體亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn))高親和性結合。替米沙坦在A(yíng)TⅠ受體位點(diǎn)無(wú)任何部位激動(dòng)劑效應，替米沙坦選擇性與ATⅠ受體結合，該結合作用持久。替米沙坦對其他受體(包括AT2和其它特征更少的AT受體)無(wú)親和力。上述其它受體的功能尚未可知，由于替米沙坦導致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過(guò)度刺激效應亦不可知。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。替米沙坦不抑制血管緊張素轉換酶Ⅱ，該酶亦可降解緩激肽作用增強導致的不良反應。

在人體給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素Ⅱ引起的血壓升高。抑制效應持續24小時(shí)，在48小時(shí)仍可測到。首劑替米沙坦后3小時(shí)內降壓效應逐漸明顯。在治療開(kāi)始后4周可獲得最大降壓效果，并可在長(cháng)期治療中維持。替米沙坦治療如突然中斷，數天后血壓逐漸恢復到治療前水平，而不出現反彈性高血壓。在直接比較兩種高血壓藥物的臨床試驗研究中，替米沙坦治療組的患者干咳發(fā)生率顯著(zhù)低于血管緊張素轉換酶抑制劑治療組。

替米沙坦在用法方面，

1.成人：應個(gè)體化給藥，常用初始劑量為1片，替米沙坦可與噻嗪類(lèi)利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類(lèi)利尿藥與替米沙坦有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時(shí)，應對此予以考慮。

2.腎功能不全的病人：輕或中度腎功能損害的病人，服用替米沙坦不需調整劑量。替米沙坦不能通過(guò)血液透析消除。

3.肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，替米沙坦每日用量不應超過(guò)1片。

4.老年人：服用替米沙坦不需調整劑量。

5.兒童和青少年：對于兒童和18歲以下的青少年，替米沙坦的安全性及有效性數據尚未建立。

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（實(shí)習編輯：陳惠平）