美金剛可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，減輕護理人員的負擔。那么服用鹽酸美金剛片需要注意什么？

注意事項：

腎功能損害患者：對于腎功能輕度損害（血清肌酐水平不超過(guò)130μmol/l）患者,無(wú)需調整劑量。對于中度腎功能損害（肌酐清除率40—60ml/min/1.73m2）患者的資料,因此不推薦在這種患者中使用本品。

肝功能損害患者：目前尚無(wú)美金剛應用于肝功能損害患者的資料。

癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇易感體質(zhì)的患者應用美金剛時(shí)應慎重。

尿液pH值升高的患者服用本品時(shí)必須進(jìn)行密切監測。

心肌梗塞、失代償性充血性心力衰竭和未有效控制的高血壓患者應用美金剛的資料有限,因此這些患者服用本品時(shí)應密切觀(guān)察。

中重度至重度阿爾茨海默型癡呆病通常會(huì )導致駕駛和機械操作能力的損害,而且本品可能改變患者的反應能力,因此服用本品的患者在駕車(chē)或操作機械時(shí)要特別小心。

鹽酸美金剛主要用于治療中、重度AD。目的評估鹽酸關(guān)金剛片治療中、重度阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)的有效性和安全性。方法將100例中、重度AD患者隨機分為2組，對照組給予鹽酸多奈哌齊10mg·d，試驗組給予鹽酸美金剛片20mg·d，療程16周，每4周隨訪(fǎng)1次，評估簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)、阿爾茨海默病評價(jià)量表-認知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、臨床療效總評量表(CGI)。結果鹽酸多奈哌齊組MMSE、ADAS-cog、ADL評分治療前后比較有統計學(xué)意義(P〈0.05)，鹽酸美金剛片組ADL、ADAS-cog和MMSE評分治療前后比較有統計學(xué)意義(P〈0.05)。治療前2組各量表評分比較(P〉0.05)與治療16周后2組評分比較(P〉0.05)，無(wú)統計學(xué)差異。試驗組不良反應率為6.25%。結論鹽酸美金剛片可以改善中、重度AD患者的癥狀，且具有良好的安全性和耐受性。

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(實(shí)習編輯：龐蘋(píng)芝）