阿昔洛韋,丙磺舒可減少阿昔洛韋靜脈給藥時(shí)藥物自腎小管的分泌,使血藥濃度增高,消除半衰期延長(cháng),毒性增加。那么,哺乳期患者能不能用阿昔洛韋乳膏?
阿昔洛韋乳膏是抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。該品進(jìn)入皰疹病毒感染的細胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過(guò)二種方式抑制病毒復制:
①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;
②在DNA多聚酶作用下,與增長(cháng)的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。阿昔洛韋對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動(dòng)物宿主細胞毒性低。
體外細胞轉化測定有致癌報道,但動(dòng)物實(shí)驗未見(jiàn)致癌依據。某些動(dòng)物實(shí)驗顯示高濃度藥物可致突變,但無(wú)染色體改變的依據。阿昔洛韋的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數減少,藥物能通過(guò)胎盤(pán),動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)對胚胎無(wú)影響。
阿昔洛韋乳膏是孕婦、哺乳期婦女慎用的。因此哺乳期患者應該根據自身的實(shí)際情況咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師或藥師是否可以使用阿昔洛韋乳膏。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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