卡司平適用于2型糖尿病(或非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)。只有在胰島素存在情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用,因此,不適用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。
那么,卡司平能長(cháng)期服用嗎?
卡司平的主要成分為鹽酸吡格列酮,臨床上可用于2型糖尿病患者,以飲食和運動(dòng)改善血糖時(shí)的輔助治療。卡司平可單獨使用;在飲食與吡格列酮單獨治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),可與磺酰脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。卡司平為噻唑烷二酮類(lèi)口服降糖藥,為高度選擇性的過(guò)氧化物酶增殖體激活受體-γ(PPARγ)的激動(dòng)劑,能激活PPARγ,調節許多控制葡萄糖及脂質(zhì)代謝的胰島素相關(guān)基因轉錄。
卡司平經(jīng)胃腸道吸收較好,給藥30分鐘后,在血漿中即可檢測到,血漿藥物濃度在2h(tmax)達峰值。與食物一起給藥,Tmax延遲至3-4h,但不影響鹽酸吡格列酮的吸收總量。T1/2為3-7小時(shí)。分布:卡司平在組織中分布很廣,除肝臟外,其余組織均低于血漿濃度。單劑量給藥平均分布容積(Vd/F)為0.63±0.41L/kg,血漿蛋白結合率99%以上,主要與白蛋白結合。清除率(CL)5-7L/h。
筆者提醒,卡司平不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。用藥期間須采用適當的避孕措施。心功能不全者應慎用。如患者出現活動(dòng)性肝病的臨床表現或ALT高于正常水平上限的2.5倍,應停藥。患者如發(fā)生發(fā)熱、外傷、感染或外科手術(shù)等情況,給藥劑量應作適當調整。因此,卡司平不建議長(cháng)期服用,長(cháng)期服用有可能會(huì )產(chǎn)生耐藥性,建議聽(tīng)從醫師的指導按療程服用。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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