頭孢氨芐膠囊的主要成份為頭孢氨芐。適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。那么,頭孢氨芐膠囊的詳細說(shuō)明書(shū)是什么呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):頭孢氨芐膠囊
商品名稱(chēng):頭孢氨芐膠囊
英文名稱(chēng):CefalexinCapsules
拼音全碼:TouBaoAnBianJiaoNang
【主要成份】頭孢氨芐。其化學(xué)名為:(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸—水合物。
【成份】
分子式:C16H17N3O4S·H2O
分子量:365.41
【性狀】膠囊劑,內容物為類(lèi)白色或淡黃色的頭孢氨芐胃溶顆粒75mg(效價(jià))和腸溶顆粒175mg(效價(jià))。
【簡(jiǎn)介/商品功效】適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
【規格型號】0.125g*100s
【用法用量】
1、成人劑量:口服,一般一次250~500mg,一日4次,高劑量一日4g。腎功能減退的患者,應根據腎功能減退的程度,減量用藥。單純性膀胱炎、皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時(shí)500mg。
2、兒童劑量:口服,每日按體重25~50mg/kg,一日4次。皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時(shí)口服12.5~50mg/kg。
【不良反應】
1、惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見(jiàn)。
2、皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應,偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。
3、頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統反應。
4、應用本品期間偶可出現一過(guò)性腎損害。
5、偶有患者出現血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽(yáng)性。溶血性貧血罕見(jiàn),中性粒細胞減少和偽膜性結腸炎也有報告。
【禁忌】對頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應史者禁用。
【注意事項】
1、在應用本品前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應用本品,其他患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約有5%~7%,需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應,立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。
2、有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應慎用本品。
3、對診斷的干擾:應用本品時(shí)可出現直接Coombs試驗陽(yáng)性反應和尿糖假陽(yáng)性反應(硫酸銅法);少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。
4、當每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí),應考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。
5、頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應用本品須減量。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品透過(guò)胎盤(pán),故孕婦應慎用;本品亦可經(jīng)乳汁排出,雖至今尚無(wú)哺乳期婦女應用頭孢菌素類(lèi)發(fā)生問(wèn)題的報告,但仍須權衡利弊后應用。
【藥物相互作用】1、與考來(lái)烯胺(消膽胺)合用時(shí),可使頭孢氨芐的平均血藥濃度降低。2、丙磺舒可延遲本品的腎排泄,也有報告認為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】1、藥理頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻吩相仿,但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對本品敏感。本品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差;本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌和志賀菌有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細菌、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對本品呈現耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感,厭氧革蘭陽(yáng)性球菌對本品中度敏感。2、毒理頭孢氨芐的小鼠口服半數致死量為2.6g/kg。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品吸收良好,空腹口服本品0.5g后1小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax),平均為18mg/L。餐后服藥延長(cháng)吸收并降低血藥峰濃度,但吸收量不減。本品的吸收在幼兒乳糜瀉和小腸憩室患者可增加,在克隆病和肺囊性纖維化患者可延緩和減少。老年人胃腸道吸收雖無(wú)減少,但血藥濃度維持較年輕人為久。本品血消除半衰期(t1/2b)為0.6~1.0小時(shí),加服丙磺舒可提高血藥濃度,t1/2b可延長(cháng)至1.8小時(shí);腎衰竭時(shí)t1/2b可延長(cháng)至5~30小時(shí);新生兒t1/2b為6.3小時(shí)。本品吸收后廣泛分布于各組織體液中,每6小時(shí)口服0.5g后痰液中平均濃度為0.32mg/L,膿性痰液中濃度較高。膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等,關(guān)節腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán),產(chǎn)婦羊水;乳婦口服0.5g后乳汁濃度為5mg/L。約5%的口服給藥量自膽汁排出,膽汁中藥物濃度為血藥濃度的1~4倍。血清蛋白結合率為10%~15%。本品體內不代謝,24小時(shí)尿中累積排出給藥量的80%~90%,口服0.5g后尿藥峰濃度可達2.2g/L。頭孢氨芐可為血液透析和腹膜透析所清除。
【貯藏】避光,密封,置陰暗處
【包裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶。每瓶100粒。
【有效期】24月
【執行標準】《中國藥典》2005年版二部
【批準文號】國藥準字H44020691
【生產(chǎn)企業(yè)】廣東華南藥業(yè)集團有限公司
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(實(shí)習編輯:林博)
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