波依定在肝功能不全患者體內的清除率為正常年輕受試者的60%。腎功能不全不改變該品的血藥濃度曲線(xiàn)，但是由于尿排泄量下降，所以血漿中的代謝物（無(wú)活性）濃度增高。動(dòng)物試驗表明該品可透過(guò)血-腦脊液屏障和胎盤(pán)。那么，如果如果波依定過(guò)量會(huì )怎樣？

1.毒性：10mg給予2歲兒童可引起輕度中毒，150-200mg給予17歲以及250mg給予成人導致輕至中度中毒。與其它同類(lèi)藥物相比，非洛地平對外周血管的作用可能比對心臟的作用更顯著(zhù)。

2.癥狀：本緩釋片的中毒癥狀可能延遲12～16小時(shí)出現，嚴重癥狀可能在數天后出現。

3.循環(huán)系統作用的危險最大：心動(dòng)過(guò)緩（有時(shí)心動(dòng)過(guò)速）、房室傳導阻滯I-III’房室傳導分離、VES、心室顫動(dòng)、心臟停搏(asystole)。頭暈、頭痛、意識損害(impairedconsciousness)、昏迷、痙攣。呼吸困難、肺水腫（非心性）和呼吸暫停。可能的ARDS（成人呼吸窘迫綜合癥）。酸中毒、低鉀血癥、高血糖、潛在的低鈣血癥、潮紅、體溫降低、惡心和嘔吐。

4.處理：有指征時(shí)使用活性炭、洗胃，某些病例也可在后期使用（緩釋片能夠凝集）。

5.注意：（由于存在迷走神經(jīng)刺激的危險）洗胃前必須給阿托品（成人0.25～0.5mgiv兒童10～20mg/kg），ECG監測，指征明顯時(shí)使用呼吸機，糾正酸堿和電解質(zhì)狀態(tài)。在心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導阻滯成人給阿托品0.5~10mg。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）