氯氮平片屬于二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥。口服從小劑量開(kāi)始,首次劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg,高量可達一日600mg。維持量為一日100~200mg。那么,低血壓患者能使用氯氮平片么?
低血壓是體循環(huán)動(dòng)脈壓低于正常的總稱(chēng)。一般來(lái)說(shuō)按常規測量法,測得成人肱動(dòng)脈血壓低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)時(shí),可稱(chēng)為低血壓。正常血壓有晝夜波動(dòng),24h內最大差值可達40mmHg(5.33kPa)還有季節性波動(dòng),故應在不同日的同一時(shí)間多次測量安靜狀態(tài)下的血壓,方可對低血壓做出判斷。但血壓的正常變異范圍相當大,不易以一個(gè)數值代表不同的年齡、性別、體質(zhì)的人的正常血壓,所測的血壓值,可供參考。其臨床意義應結合臨床綜合分析。
.生理性低血壓狀態(tài)是指部分健康人群中,其血壓測值已達到低血壓標準,但無(wú)任何自覺(jué)癥狀,經(jīng)長(cháng)期隨訪(fǎng),除血壓偏低外,人體各系統器官無(wú)缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。據統計,有上述低血壓狀態(tài)的人約占健康人的2.5%~3.5%,常見(jiàn)于經(jīng)常從事較大運動(dòng)量的人群如體育運動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者,而體型瘦長(cháng)的年輕婦女也不少見(jiàn)。生理性低血壓可有家族性?xún)A向,無(wú)重要臨床意義。
氯氮平片的禁忌為嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑制或白細胞減少者禁用。對本品過(guò)敏者禁用。
因此,認為低血壓患者不能使用氯氮平片。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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