典必殊主要成分為妥布霉素0.3%，地塞米松0.1%。適用于各種急慢性結膜炎、外周性角膜炎、淚囊炎、化學(xué)灼傷;各種眼部手術(shù)前及術(shù)后預防和治療感染及炎癥反應。那么，典必殊有不良反應嗎？

一、激素和抗菌藥聯(lián)合藥物的副作用既可來(lái)自激索成分，也可來(lái)自抗菌藥成分，或者二者的聯(lián)合使用。沒(méi)有準確的不良反應發(fā)生率的資料。眼用妥布霉素(托百士)可出現與局部用其它氨基塘苷類(lèi)抗生素類(lèi)似的反應。最常見(jiàn)的不良反應有：局部的眼毒性和過(guò)敏反應，包括眼瞼刺癢、水腫、結膜充血。這些不良反應僅在不到4%的患者中出現。與眼用的其它氨基塘苷類(lèi)抗生素的不良反應類(lèi)似的其它副作用尚未報道。但如果在全身使用氨基糖苷類(lèi)藥物時(shí)合用眼部的妥布霉素就應該監測血清中藥物的濃度。

二、與激素成分有關(guān)的不良反應有：眼內壓升高并可能導致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊下白內障形成和傷口愈合延遲。

三、二重感染：在合用抗生素和激素后可能發(fā)生二重感染。長(cháng)期使用激素后極易發(fā)生角膜真菌感染。對于使用激素后出現的角膜頑固性潰瘍應該考慮真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能導致繼發(fā)眼部細菌感染

本品主要用于眼臉、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應。也適用于慢性前葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。尚未進(jìn)行有關(guān)本品的致癌性或致突變性的研究和評估。給大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中，未發(fā)現對生殖力有不良影響。

長(cháng)期使用眼部激素可導致青光眼、損害視神經(jīng)、視力下降、視野缺損、后囊下形成白內障。使用過(guò)程中應該常規的監測眼壓，甚至是眼壓測量困難的兒童和不合作的患者也不例外。長(cháng)期使用激素可以抑制宿主的免疫反應．可能增加繼發(fā)嚴重的眼部感染機會(huì )。在一些導致角膜、鞏膜變薄的病變中使用激素可能導致眼球穿孔的發(fā)生。在眼部急性化膿性病變時(shí)，激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染。

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(實(shí)習編輯：吳郁冰)