氫溴酸西酞普蘭片(喜普妙)主要成份為氫溴酸西酞普蘭。化學(xué)名稱(chēng):(±)-1-(3-N,N-二甲氨基丙基)-1-(4-氟苯基)-1,3-二氫異苯并呋喃-5-甲腈氫溴酸鹽。
氫溴酸西酞普蘭片(喜普妙)藥理作用?
西酞普蘭為抗抑郁藥,是一種二環(huán)氫化酞類(lèi)衍生物。西酞普蘭抗抑郁的作用機制可能與抑制中樞神經(jīng)系統神經(jīng)元對5-羥色胺(5-HT)的再攝取,從而增強中樞5-HT能神經(jīng)的功能有關(guān)。體外試驗及動(dòng)物試驗提示,西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。大鼠給予西酞普蘭14天,抑制5-HT再攝取的作用未見(jiàn)耐受。西酞普蘭是消旋體,其抑制5-HT再攝取的作用主要由其(S)-對映體發(fā)揮的。
西酞普蘭對5-HT1A受體、5-HT2A受體、D1受體、D2受體、α1受體、α2受體、β受體、H1受體、GABA受體、M受體、苯二氮卓受體無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力。
使用注意事項:
1.兒童和青少年:抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗中,發(fā)現本品組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為(自殺企圖和自殺觀(guān)念)和敵意(攻擊性,對抗行為和易怒)的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗,仍需密切監測患者的自殺表現。
2.矛盾性焦慮:一些驚恐障礙患者在接受抗抑郁藥物治療初期,焦慮癥狀可能會(huì )加重,這種反應通常會(huì )在治療開(kāi)始后的2周內逐漸減輕。建議降低起始劑量以減少藥物的這種反應的發(fā)生。
3.低鈉血癥:罕有使用SSRI類(lèi)藥物出現低鈉血癥的報告,可能是由于抗利尿激素的異常分泌引起。
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(實(shí)習編輯:羅亞婷)
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