鹽酸替扎尼定片(凱萊通)具有抗傷害感受的效應,打破疼痛環(huán)路的惡性循環(huán)。廣泛運用于神經內科、疼痛科、腫瘤科等且均得到不錯的療效。更為重要的一點是鹽酸替扎尼定片能有效緩解運動神經元病引起的痙攣,減緩其疼痛。那么,鹽酸替扎尼定片(凱萊通)注意事項是怎樣的?
1、低血壓:替扎尼定為α2受體激動劑(與可樂定相似),可能引起低血壓。一項單次給藥的臨床研究表明,8mg替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%,低血壓在給藥后1h出現(xiàn),2-3h達高峰,有時伴有心動過緩,直立位低血壓,輕度頭痛/頭昏,極少數(shù)出現(xiàn)暈厥,此低血壓效應為劑量依賴性,在單次劑量大于2mg時,開始監(jiān)測血壓。通過調整劑量和在調整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征,明顯的低血壓可能可以大大下降。另外,當病人從臥位轉為站立位時,低血壓和體位性低血壓的風險就更大。當合用抗高血壓藥物時更要警惕,不應該與其他的α2受體激動劑合用。在使用時應告知病人,讓患者注意。
2、肝功能損害的危險:替扎尼定偶爾可導致肝損害。在設有對照組的臨床研究表明,服用替扎尼定的病人將近5%的患者肝功能檢測指標升高,比正常上限高3倍(如原基礎值升高者則上升2倍多),而正常對照組僅有0.4%的病人出現(xiàn)類似情況。大多數(shù)病例在停藥后迅速恢復,沒有留下后遺影響的報道。偶爾有癥狀表現(xiàn),如惡心、嘔吐、食欲減低、黃疸。上市后發(fā)現(xiàn),有3例服用替扎尼定出現(xiàn)肝功能衰竭死亡的報道,1例49歲男性病人。
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(實習編輯:廖凱)
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