復發(fā)性念珠菌性陰道炎指的是既往有念珠菌性陰道炎病史的患者，在臨床癥狀和體征消失后，連續三個(gè)周期真菌學(xué)檢查均為陰性，而后又因為某種原因而導致癥狀重現，真菌學(xué)檢查呈現陽(yáng)性，則為復發(fā)，當這種情況在一年之內，出現4次或4次以上，則稱(chēng)之為復發(fā)性念珠菌性陰道炎。目前，臨床上治療念珠菌性陰道炎多采用單純的西醫療法。西醫療法的療程通常較長(cháng)，且易出現治療不徹底(多次治療不徹底可導致復發(fā)性難治性的念珠菌性陰道炎)的現象。

本組方中重用白術(shù)、山藥為君，以健脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消;山藥并能補腎以固帶脈，使帶脈約束有權，帶下可止;以黨參補中益氣，以資君藥補脾之力為臣。現代研究表明，此3味藥均具有提高機體免疫功能的作用;蒼術(shù)燥濕運脾，以增祛濕化濁之功;白芍柔肝理脾，使木達而脾土自強;車(chē)前子利濕清熱，令濕濁從小便而利;稍佐以陳皮之理氣，即可使君藥補而不滯，又可行氣以化濕;加用少量柴胡、荊芥穗之辛散，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng)，配白芍則疏肝解郁;甘草調藥和中。諸藥相伍，寓補于散之中，寄消于升之內，正所謂"升提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土，補益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣"。全方重在培土抑木，祛濕化濁，使脾氣健旺，肝氣調達，清陽(yáng)得升，濕濁得化，則帶下自止。

本方內服結合克霉唑栓陰道用藥，整體與局部相結合，既對陰道局部的病菌有直接殺滅作用，同時(shí)通過(guò)中藥內服可能提高了機體的免疫功能，使得后期療效較鞏固，治愈后不易復發(fā)，故本組資料中，治療第12周后2組總有效率比較，差異均有顯著(zhù)性意義(P<0.05)，且治療組復發(fā)率低于對照組，說(shuō)明中藥內服配合克霉唑栓外用治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎不僅可提高療效，而且可減少復發(fā)率，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床上推廣應用。

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（實(shí)習編輯：胡玲玲）