雷公藤片具有抗炎及免疫抑制作用,用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。雷公藤片屬于處方藥,用藥時(shí)更需多加注意,那么,該藥有哪些不良反應?
雷公藤片是由雷公藤提取物制成的片劑,具有抗炎和免疫抑制作用,主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。但隨著(zhù)其臨床應用的增多,不良反應、毒副作用也呈多面性。
1腎臟損害。雷公藤片引起的腎臟損害主要表現為急性腎功能衰竭,服藥后迅速出現或逐漸發(fā)生少尿、水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴腎區叩擊痛。
2消化系統。雷公藤片的副作用以消化道最為多見(jiàn),一般發(fā)生在給藥早期,1周之內或用量較大時(shí)出現較多,主要表現有食欲減退、胃部不適、胃脘部燒灼感、惡心、嘔吐、腹脹、腹泄、便血等。該藥對消化道的反應,大部分隨著(zhù)用藥時(shí)間的延長(cháng),癥狀可逐漸減輕和消失。輕癥一般不需停藥,加強胃腸的保護即可。
3生殖系統。育齡婦女服用雷公藤片引起暫時(shí)性閉經(jīng)者可能造成生殖器萎縮。陰道涂片顯示,雌性激素影響作用降低,說(shuō)明卵巢功能受抑制,不能排卵。該藥對月經(jīng)的影響,大部分是可逆的,一般停藥2~3個(gè)月可逐漸復。服藥時(shí)間在3年以?xún)日撸K幒蠡謴驮陆?jīng)的可能性大。40歲以上和正值更年期者,卵巢功能已趨衰退,停藥后可能不再來(lái)潮,使患者提前進(jìn)入更年期,故臨床上對未婚和已婚未育的婦女用藥時(shí)應更加謹慎。
4造血系統。雷公藤片對血液系統的影響主要表現為白細胞、紅細胞、血小板及全血細胞數減少,少數可見(jiàn)彌散性血管內凝血、再生障礙性貧血。
5皮膚黏膜。雷公藤片的皮膚黏膜不良反應較多見(jiàn),可出現皮膚色素沉著(zhù)、皮疹、口腔潰瘍、痤瘡、指甲變軟、皮膚瘙癢等,一般停藥后可恢復。
6心臟系統損害。雷公藤片對心臟系統的損害,臨床主要表現有心悸、氣短、心律失常等,嚴重者可見(jiàn)血壓急劇下降,個(gè)別患者出現室顫、心源性休克而危及生命。目前認為雷公藤導致心動(dòng)過(guò)緩的原因是藥物吸收后對心臟及中樞神經(jīng)的損傷,主要是對平滑肌及橫紋肌作用明顯。
7神經(jīng)系統毒性。雷公藤片經(jīng)口服吸收后對神經(jīng)細胞有一定毒性,可使神經(jīng)細胞變性而引起中樞神經(jīng)系統損傷,主要表現為頭昏、乏力、失眠、嗜睡、聽(tīng)力減退、復視,還可引起周?chē)窠?jīng)炎。
臨床醫師、藥師應加強對雷公藤片不良反應及防治的學(xué)習和總結,規范、合理、正確地應用雷公藤片,避免藥物濫用。這對提高療效,減輕不良反應,保證用藥安全,防范醫療糾紛,都具有十分重要的意義。
方舟健客溫馨提醒您,使用藥物時(shí)應提前閱讀說(shuō)明書(shū),根據醫生與藥師指導用藥,以免不良反應的發(fā)生。如需了解雷公藤片的詳細信息,可登陸方舟健客上藥店或撥打熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111,方舟健客將衷心為您服務(wù)。
(實(shí)習編輯:劉海燕)
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