坎地沙坦酯片是由日本武田公司開(kāi)發(fā)的ARB。于1997年應用于臨床,具有良好的降壓效果,不良反應發(fā)生率低,國內尚無(wú)同類(lèi)產(chǎn)品正式上市。用于治療原發(fā)性高血壓,也可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。那么坎地沙坦酯片有注意事項嗎?注意事項的內容有?
坎地沙坦酯片的注意事項:
1、慎重用藥(對下列患者應慎重用藥)
(1)有雙側或單側腎動(dòng)脈的患者(見(jiàn)2重要的基本注意事項)。
(2)有高血鉀的患者(見(jiàn)2重要的基本注意事項)。
(3)有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應從小劑量開(kāi)始服用,慎重用藥)。
(4)有嚴重腎功能障礙的患(由于過(guò)度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開(kāi)始服用,慎重用藥)。
(5)有藥物過(guò)敏史的患者。
(6)老年患者)。
(7)腎移植:對于近期做腎臟移植手術(shù)的病人,尚未有本品用藥經(jīng)驗。
(8)大動(dòng)脈和左房室瓣狹窄(阻塞性心肌肥大癥):使用其他血管擴張劑的患者,患者血液動(dòng)力學(xué)相關(guān)的大動(dòng)脈或左房室瓣狹窄或者阻塞性心肌肥大癥的病人特別慎用。
(9)輕、中度腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多癥:輕、中度腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多癥患者,對于抑制腎素-血管緊張素、醛固酮系統起作用的降壓藥物通常沒(méi)有反應,因此不主張服用本品。
2、重要的基本注意事項
(1)有雙側或單側腎動(dòng)脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時(shí),由于腎血流和濾過(guò)壓的降低可能會(huì )使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用本藥。
(2)由于可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,應盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙的不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。
(3)由于服用本制劑,有時(shí)會(huì )引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時(shí),應從小劑量開(kāi)始,增加劑量時(shí),應仔細觀(guān)察患者的狀況,緩慢進(jìn)行。A、進(jìn)行血液透析的患者。B、嚴格進(jìn)行限鹽療法的患者。C、服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者)。
(4)因降壓作用,有時(shí)出現頭暈、蹣跚、故進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛車(chē)輛等操縱時(shí)應注意。
(5)手術(shù)前24小時(shí)最好停止服用。
(6)藥物交付時(shí):PTP包裝的藥物應從PTP薄板中取出后服用(有報道因誤服PTP薄板堅硬的銳角刺入食道粘膜,進(jìn)而發(fā)生穿孔,并發(fā)縱隔炎等嚴重的合病癥)。
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(實(shí)習編輯:鐘惠君)
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